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科学调查
国内艾滋病患儿无药可用
2004年08月25日 02:06:42

本报记者 周欣宇

  目前在国产抗艾滋病药物中,根本没有针对孩子的药物及治疗方案,而像南南服用的进口药,也没有正式渠道进入国内。

  13岁女孩南南走到哪儿都抱着她的三个大药瓶。尽管这几个瓶子里的东西让她“一吃就想吐”,但她知道那是救命的东西,无论如何不能丢。即使有时因为抽血或其他的原因不得不把药瓶放下,她
也会把它们放在最近的地方,事情一做完马上重新把药瓶抱起来。

  南南是个漂亮的女孩,一头小卷发,笑的时候露出两个小酒窝儿。南南的爸爸妈妈都因艾滋病去世了,南南自己也从妈妈那儿感染了病毒。她是一个“艾滋孤儿”。

  8月20日,在安徽省阜阳市艾滋病贫困儿童救助协会张颖阿姨的带领下,她第三次从老家阜阳到北京的地坛医院做检查。

  在“艾滋孤儿”中,南南无疑是幸运的。她的几个大药瓶,不仅其他被艾滋病感染的孩子没见过,国内见过这种药的医生也屈指可数―――一个美国老太太每月给南南寄药,药价很贵,每月平均合人民币两三千元。

  有一种说法是,像南南这类艾滋病患儿,能够活到11岁的寥寥无几。而南南已经上小学四年级了,除了经常咳嗽,基本上还是个“健康”的孩子。

  “这种药非常非常有效,但也非常危险,一旦过敏将是致死性的。”地坛医院传染科赵红心主任医师拿起其中一个黑药瓶说。

  赵医生告诉记者,南南用的几种药国内都没有。目前在国产抗艾滋病药物中,根本没有针对孩子的药物及治疗方案,而像南南服用的进口药,也没有正式渠道进入国内。

  “儿童艾滋感染者的治疗,药物的剂型、剂量都应与成年人不同。”赵医生说,国内目前对艾滋病患儿的治疗,只能按照成人药物减量的方法。这种将成人片剂掰开的服药方法很难保证服药的准确性,治疗的难度很大。

  美国疾病控制中心驻华总代表叶雷告诉记者,在国外,每个大城市的儿童医院都有专门针对艾滋患儿的门诊和专家。在药物方面,有专门为孩子设计的剂型,美国食品药品管理局批准的17种抗病毒药物中,12种有适用于儿童的指征和相应剂型,如口服糖浆,这样随着孩子的体重和病情的变化,可以准确地调整服药的剂量。

  赵红心医生说:“国内目前还没有开发出针对儿童的艾滋病特效药,即使在国际医学界,这也是一个难题。”

  而家庭健康国际中国区主任程锋说,葛朗素史克等药厂已开发出针对儿童的抗艾滋药物,国内没有引进的原因是专利问题。他说,目前从国外引进生产的抗艾滋病药都是专利已经到期的药品。

  全球最大的独立人道医疗救援组织―――无国界医生组织上月12日在曼谷举行的第15届世界艾滋病大会上说,发达国家签订自由贸易协定时过分强调专利保护,迫使一些发展中国家不得不停止生产或购买廉价仿制药,影响到这些国家的艾滋病救助项目。

  美国疾控中心驻华总代表叶雷说,因为费用非常昂贵,政府在引进儿童抗艾滋病药时会考虑是否值得购买的问题。

  清华大学公共管理学院社会政策研究所所长景军教授认为,一个现实难题是,目前我国有多少受艾滋病毒感染的儿童数字不明,而且这些儿童几乎全部生活在农村。

  联合国艾滋病规划署(UNAIDS)估计中国有7.6万艾滋病孤儿(“艾滋病孤儿”指父母中至少有一方死于艾滋病的未成年人),卫生部预计这个数目到2010年将会增加至26万。

  有媒体报道,无国界医生组织在湖北襄樊的项目中为儿童免费提供治疗艾滋病的进口糖浆,试图“通过科学的药物试点让政府和社会认识到正确的服药方法和药物搭配对于艾滋病患儿的生存起到非常重要的作用”。

  中国艾滋病控制预防中心政策信息室研究员王若涛在接受记者电话采访时表示,目前有关部门已把艾滋病患儿的用药问题提上议事日程,有关方案正在研究中。

 

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