辅助器具是用来帮助残障人士学习、生活和工作用具的总称。根据1987年有关部门的统计,全国残疾人总人数约6000万,约占全国总人数的5%。而随着残疾人下一个抽样调查的开展,这个数字会有所增加;加上我国日益迈进老龄化社会,整个社会对辅助器具的需求也将会有一个大的增长。按照专家的说法,老年人听力损失超
过40分贝的就是残障人。
“从这个意义上讲,辅助器具开发应当成为一项社会综合工程。”中国残疾人用品开发供应总站站长许晓鸣介绍说。
国家“十五”期间从福利彩票中拿出相当大的份额来资助贫困残障人,开发了代步工具、坐便器、生活自助工具、助听器、助视器等工具;北京、上海、广州等城市由政府出资为残障人免费置换了代步的辅助器具―――机动轮椅车,并开始实行根据残障人实际需求的个性化配发(评估)工作。国务院在《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》中明确提出,2015年全国将实现残障人“人人享有康复服务”的目标,即得到基本的辅助用具,满足他们对生活的基本需求。
国内科研机构加大对辅助器具的攻关,比如普及型义肢的设计上,力求更加轻便、结实,制作简便,在“十五”期间受益者达7万多人。智能义肢,电子耳蜗语言处理系统国产化,用于残障人上网的人机接口都将作为“十一五”期间的研发内容。
国产辅助器具最大的优势在于价格优势。由于有价格优势,国内的轮椅厂商比较多,除了满足中低档的需求外已经返销欧美国家。
“但是,国家对残障人的辅助器具的研发重视不够,在投入上不成系统,缺乏延续性。”许晓鸣说。她认为辅助器具的特异性强,比如前臂缺失分为手指,手掌、整个前臂,而每种辅助器具针对的是特定的人群,因此批量小,价格就高,厂家和科研机构不可能自行投入和研发,必须要政府给予重视和支持。在美国,辅助器具的开发由联邦政府和州政府拨出专款,向社会研究机构和大学等公开招标或委托,然后组织专业的小组进行论证,将研发的过程细分;同时,每3年对研发机构进行严密的审核,通不过的则会被撤销研发的资格。
除了宏观上要把辅助器具开发纳入社会体系之外,许晓鸣认为还要在完善社会保障体制和增强公民意识方面下功夫。
目前我国社会保障体系不健全,辅助器具还没有纳入保障体系。许晓鸣介绍,目前,国内保险种类中,只有工伤保险把辅助用具包括在内,但是种类也较少。例如2004年1月1日开始实施的《工伤保险条例》中对辅助器具种类没有详细的规定,在同日开始实施的《北京市工伤职工配置辅助器具管理办法》中辅助器具种类也只有18种,这与国际标准中11大类700多个品种相比有巨大的差距,还不到国内能够生产的辅助器具种类的十分之一。而像德国、日本等国家,则普遍实施了“护理保险”,将辅助器具的覆盖面扩大到社会上所有需要辅助的人群,像残疾人、老年人、正在康复的病人等。