实名预约能否让看病变得体面从容
石敬涛
卫生部近日下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，并就此征求意见。《意见》要求，2009年10月开始，所有三级医院都要开展预约诊疗服务，公立医院不得擅自提高预约收费标准，不得与中介合作开展此项收费服务。（新华社8月6日）
看病挂号时间长、付费时间长、等待就诊时间长、就诊时间短这传统的“三长一短”，大多数公众可以说是感同身受、苦不堪言。如果实名预约挂号看病真的能落到实处，虽然这小小的制度改进不可能从根本上解决看病难、看病贵的顽症，但最起码，能够让公民体面、有尊严地就医。预约就诊，节省就医时间、方便患者，杜绝黑箱操作，提高了医疗资源利用效率，所有这些叠加在一起，实际上等于提升了公民的医疗福利水平。
当然，这是一个理想的制度状态。行政善意的释放，理想状态的实现，还有赖于技术手段的支撑。首先，预约挂号需要一个运作技术平台，一套行之有效的规范和流程，要让患者觉得这个“虚幻”的电话预约，同站在医院大厅排队挂号一样真实，一样值得信赖，会给自己找到合适的专家，会公平排序无人插队。
其次，实名预约挂号的收费，要透明、合理；最后，如何控制和降低实名预约挂号的“失约率”，也是个问题。如果技术上支撑不力，那么，实名预约就行之不远。
实际上，几年前，北京、杭州等城市的医院，都已经开始尝试了实名预约制，不过大都因噎废食、浅尝辄止。这是一个残酷的现实。但从总体和长远来看，实名预约挂号就诊看病，是一种趋势。这既是信息化时代的趋势，也是提高医疗资源利用效率和水平的内在要求。要知道，一个最基本的事实是，我国人口占世界的22％，但医疗卫生资源仅占世界的2％。在既有的客观条件下，通过技术手段来提高公民福利，事半功倍。
实名预约挂号看病的理想和现实，都摆在我们面前。两者之间，需要的是技术手段的支撑，是公共管理的智慧和艺术，是公共管理部门的行政善意和决心。对于实名预约，不能指望它扛起民众对医改的种种希望。我们要求的不是太多——从容、体面和有尊严，仅此而已。