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2010年12月中旬，平时很少生病的大学生张晓晨发了一次高烧，在校医院住院两天，但出院结账时，她意外地发现，自己只需要支付50余元。一问才知道，从2009年起，大学生正式纳入城镇居民基本医疗保险，在校医院看病可以报销。
张晓晨是江西财经大学会计学院一名大二学生，据笔者了解，从2011年1月1日起，江西财经大学的在校学生可凭一卡通刷卡进行相关医疗费用报销。可日前，笔者在南昌各大高校调查时发现，像张晓晨这样不知道医保政策在校大学生不在少数。
多数大学生对医保政策不了解
不久前，江西财经大学人文学院的学生刘萍萍被确诊患了尿结石，医生认为她需要手术治疗，但上千元的手术费让刘萍萍犯难，她怕手术费报销不了，于是想回河北老家住院。后来，班主任告诉她，类似的病，只要经校医院出具一个转诊证明，在南昌市指定的医保医院住院，是可以报销的。
同在南昌一所高校读书的小郭从来没有报销过自己的医疗费。近年来，他看病前前后后花了不少钱，却从来没听过可以报销，甚至不知道自己是否参保。一次他与就读于南昌航空大学的朋友刘露聊天时无意得知，刘露去学校医院买药，只花了1.7元。小郭惊讶地发现，原来陈露所在学校给学生发了医保卡，买药可报销80%。
此前，教育部财务司负责人透露，将大学生纳入城镇居民基本医疗保险体系后，只要是在同一地区，学生都可以享受政府同样的财政补贴和同等的基本医疗保险待遇。但笔者调查发现，同是在南昌的高校，一些学校报销医疗费成为常态，而另外一些却很难落实。
据笔者调查，以江西财经大学为例，2010级的新生在入学报名缴纳保险费用时，有两类缴费方式可供选择，一项是“城镇居民大病补充医疗保险”，另一项是“中国平安保险”。前者每人4年需缴60元，后者则为每生每年50元。
江西财经大学软件学院的邓勤告诉笔者，“开学报名时交钱的名目太多，没注意这个项目，晕晕乎乎交了钱，我还真不知道60元是什么费用”。
有无医保卡均可享受优惠
江西农业大学的学生秦业林告诉笔者，他在开学的时候收到一张学校发的就诊卡，卡内有120元，到门诊看病时可以用，用完为止。
而江西财大对参保大学生发生的符合规定的普通门诊医疗费用实行包干管理，门诊包干的单次费用按规定报销80%，每生每年门诊累计报销额度不超过130元（含）。具体规定是，校医院是大学生普通门诊的主要定点医疗机构，并承担大学生医保的具体管理工作；参保大学生发生疾病，应先到校医院就诊，门诊费用在校医院刷医保卡或学生一卡通即可完成报销结算；另外，门诊转诊须由校医院医生开具转诊单，经科主任或业务副院长签字后（急症情况除外），可就近转入南昌市医保定点门诊医疗机构，发生的医疗费用先自行垫付，治愈后凭学生证、原始发票、转诊单、病历、药品清单到校医保办按规定审核报销。
事实上，多数学生对医疗保险都感到陌生。据了解，从2010年11月1日起，江西财经大学在校大学生在医保卡未发放前可凭学生证、原始发票、病历到医保办办理报销手续。江西财经大学校医疗办透露，自上月初文件下达后，仅两个月就受理门诊报销将近200人，报销金额达一万余元。但也有学生感到纳闷：自2009年9月起江西高校学生就被纳入城镇居民医保，但江西财大的学生并未领取到一张医保卡。
“其实没有医保卡一样可以享受优惠。”江西财经大学公费医疗办主任武晶解释说，“医保卡由南昌市医保局下发，需经过招标、制作等系列工作才能满足全省医保卡的供应。”
江西已有南昌大学、井冈山大学等几所高校发放，另外也有一些高校发放临时卡。
另据武晶透露，2010年12月15日上午，南昌市医保处居民医保科下发文件称未办理医保卡的高校在年底前需上报学生信息，统一制卡。
揭开高校医保面纱
前不久，江西财大职业技术学院学生肖鑫由于急性阑尾炎发作，在校住院，出院后拿着平安保险的保险单去学校报销，“压根儿没有想到还会有医保报销”，在商业保险封顶价之外的费用是由他本人承担的。
虽然江西财大的学生可以凭借学生证、医疗发票、病历等材料前去报销，但很多人不知情仍自掏腰包。
“学生很少关心医保相关信息。”武晶以江西财经大学为例介绍说，从2009年9月1日开始，大学生被正式纳入城镇居民医疗保险范畴，校医疗报销制度也就因此改变。“医保信息都进行了宣传，但仍有很多同学不了解。”
2010年11月初，学校正式文件下发后，武晶把《江西财经大学学生基本医疗保险管理暂行办法》张贴在各个校区的图书馆、寝室、食堂门口以及校园网的主页上，并将文件上传到各个学院团总支QQ联系群。她在麦庐园一教张贴医保告示时在旁观察了5分钟，发现没有一个人停下来细看。“我们特地用B2的大纸打印了告示，但就是没有学生留心”，在她看来，学生的“视而不见”也是医保报销遇冷的一大原因。
而在采访过程中，不少同学表示很少浏览校医院网站，而张贴的公告也并未留意。武晶也是从前来报销的学生口中才得知，他们大多数是询问老师后才知道可以报销的。
面对医保政策好而学生无人晓的尴尬，2010年12月23日，江西财经大学大学生维权中心应校医院院长要求组织40余名学生就他们对高校医保的相关疑问进行面对面座谈。有关负责人告知，今年报的大病补充医疗保险能提供11.5万元的封顶报销。此前，学生每年的医疗报销是由中央每年补助60元，地方医疗保障局补助30元，大病报销6万元封顶。
较之旧方案，武晶说新政策对大学生是十分优惠的。她也认为，高校医保一直给人的感觉是蒙上了一层迷雾，“我们希望学生能多了解医保政策及相关信息，获得自身的正当权益，校医疗办也将协助学校向广大学生及时准确地传达医保信息，以保证沟通顺畅”。
况 娟 骆轶琪 张希雯
