无影灯下,78岁的患者热依娜静静地躺在手术台上,一根穿刺器快速在她腹壁打开两个0.5厘米的小孔;冷光源监视器准确导入腹腔,17英寸的荧屏清晰显示着她的胆囊投影。一双慈祥的眼睛聚焦在显示屏上。
1分钟、2分钟、3分钟……灵巧的双手娴熟地操纵着分离钳和解剖钩,7分钟后,胆囊从肝脏上被完整剥离。
6月10日上午,武警新疆总队医院院长庄仕华成功地为高龄患者实施了胆囊摘除手术。至此,庄仕华创造了101208例腹腔镜下胆囊切除手术无一失败的医学奇迹。
1992年1月,庄仕华得知用腹腔镜摘除胆结石的技术开始从国外引进。这种技术手术刀口小、时间短、伤口愈合快、费用低,他兴奋地建议自己所在的武警新疆总队医院引进这项技术,并主动请求到北京的医学院校学习这项新技术。
肝胆剥离是该手术疗法的关键性技术,要求剥离动作迅速精准,稍有不慎,患者便会有生命危险。为了熟练掌握这一技术,庄仕华买来了一串又一串葡萄,用特殊的手术刀做起了剥离葡萄皮和果肉的“模拟手术”。在万粒的剥离实践后,庄仕华练就了一手绝活儿:一台手术不过10分钟,剥离胆囊最快只要47秒。
2007年12月,102岁的刘启华老人胆结石发作,疼痛难忍。到医院一检查,胆囊里全是结石。但由于老人年龄太大,几家医院都拒绝为他做手术,老人最后辗转来到武警新疆总队医院。
庄仕华从医30多年来,从未给百岁老人做过手术,是手术还是保守治疗?庄仕华犹豫不决。不做手术,老人将继续痛苦;而做手术,风险太大了!进一步检查表明,老人还患有慢性支气管炎、心率失常、肺气肿等并发症,手术的风险率达到了90%以上,这在国内外还没有先例。
庄仕华看着老人被疼痛折磨的样子,下定决心为他实施手术。
手术中,险情不时出现,老人的血压曾一度下降到高压70、收缩压40。庄仕华带着医护人员整整花了6小时,才将手术做完。
在庄仕华的手术记录中,上有年逾百岁的老者,下有不到两岁的幼童,无论手术风险有多大,庄仕华总是从患者的角度出发,尽量为其医治。
近年来,庄仕华先后为2100多名患有高血压、心脏病、肺气肿等多种疾病的高危患者解除了病痛,探索出肝包虫内囊摘除、胃修补等27种手术,并填补了6项国内空白。
庄仕华每天早晚都要用3个多小时查一次房,每天最少有6个小时工作在手术台上,平均每天要做近30例手术。有人计算过,庄仕华每天查房就要走3000多米。
步履匆匆,风雨无阻。有人对庄仕华说:“你现在是院长了,用不着天天这么查房。”庄仕华说:“我是院长,必须要对每个患者的病情做到心里有数。”
庄仕华身后每天都有50多名病人等候住院手术,他知道,每天等候手术和排队入院的患者,不少是来自千里之外偏远的牧区,家境贫寒。延迟一天手术,他们就多一分经济负担。为此,他在医院承诺开展“无假日检查、无假日手术、无假日门诊”。“一切为了患者”,对于庄仕华来说不是一句空洞的口号,而是一种刻在心里的信念。38年来,庄仕华用自己的实际行动,履行着一名人民军医的神圣职责。
李凌志 特约记者 舒春平