严重的先天性残疾儿该不该被放弃

    11月22日上午，合肥火化前“复活”的男婴毛毛（化名）不治离世。安徽省立儿童医院公告称，其死亡原因为肺出血、多脏器功能衰竭。此前，毛毛曾被怀疑遭遗弃。其父李平在接受采访时表示，“如果我治也没治，就直接给丢弃了，那是我不负责任，我活该被人骂一辈子，但我没有那么做，我陪他治疗，在医院过了一个多月，实在看不到一点希望了”，才最终作出放弃治疗的决定。

    虎毒不食子，天下没有哪对父母不爱自己的孩子，李平的放弃显然并非出于其最初意愿，而是因为专家会诊后查出毛毛患有先天性双侧后鼻孔闭锁等疾病，认为孩子难以治愈。此外，毛毛还患有支气管肺炎、呼吸衰竭、早产儿脑损伤。

    毛毛被遗弃是因为他是一个不能治愈的病儿，显然，毛毛父亲和医院据此达成了放弃毛毛的默契。于是，视点便回到如何对待先天性残疾儿了。至少，行政部门是不允许这种放弃的，如安徽省卫生厅就将此事定性为严重误诊，经治医生查某被医院停职，其医生执业证书被吊销，涉事护工被开除。

    严重残疾儿是否被允许生下来并被养育长大，这是从人类进化的早期到现在都困扰人类的问题，实质上就是要不要优生。尽管“优生论”导致了激烈争议，但优生的观念和做法一直没有停止过，它表现在两个层面上：一是产前诊断，二是如何对待出生后的残疾儿。中国每年有约120万出生缺陷儿降生，占全世界出生缺陷儿的20%，客观上给家庭和社会带来沉重的经济与心理负担。因此，中国把9月12日定为预防出生缺陷日，也就是要严防出生缺陷，提高人口素质。

    为了避免出生缺陷，有关方面采取了种种措施，如产前诊断，更有激进者提出要对每位新人强制进行婚前检查，认为如此才能极大减少出生缺陷。也因此，产前诊断出有严重缺陷的孩子并流产掉是现行的通常做法，大部分人认为这是优生的有力手段。

    赞同并采取这种优生的手段已成为一种普遍做法。法国司法部门2000年对两起官司的判决明确昭示：如果孕妇明知自己所怀胎儿有智力缺陷或身体残疾，就应当立即堕胎，以免孩子降临到世上受苦受难，同时给家庭和社会造成沉重的经济负担。执行胎前检查的医生，也有义务及时警告孕妇把痴呆儿流产掉。如果知情不报，医生将承担法律责任和经济赔偿。

    因此，如果像毛毛这样在出生前被诊断为严重残疾，他需要被流产掉这一点可能不会遭到太多反对。但是，产前诊断和婚前检查不是万能的，如果产前诊断没有查出孩子有严重缺陷而又出生了，那像毛毛这样或有更严重缺陷的孩子，其父母和医生是否有权决定放弃他们？

    这个问题的难处，当然在于孩子是否已经出生——孩子出生后就是生命，如果遗弃就有可能背上谋杀的罪名。但是，如果毛毛的父亲在社会的巨大压力之下保留孩子，也许他们一家就因此永远只能贫困下去，甚至痛不欲生。于是，在经过严格的医学和伦理评估后，在长痛和短痛之间，在健康和残疾之间，在正常生活和畸形生存之间，在富有和贫困之间，严重残疾儿的父母有无选择放弃孩子的权利，同时医生有无建议家长放弃严重残疾儿的权利，就像安乐死的问题一样让人纠结——当生命没有意义或疾病无法治愈时，人们有无选择放弃的权利？