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近期发表在国内学术期刊《科学通报》上的一篇文章称，已有约68种抗生素在中国的地表水环境中被检出，而且被检出抗生素的总体浓度水平与检出频率均较高。一些抗生素在珠江、黄浦江等地的检出频率高达100%，有些抗生素检出的浓度高达每升几百纳克，工业发达的国家则小于20纳克。（《新京报》5月8日）
2012年底，中科院广州地球化学研究所发布的研究报告表明，珠三角地区成为典型的抗生素污染区，珠江广州河段，红霉素、罗红霉素等9种常用抗生素总浓度最高超过每升水2000纳克，是欧美等国家河流中相应抗生素含量的3到4倍。如今，华东理工大学、同济大学和清华大学的研究机构共同发表在《科学通报》的这篇文章，进一步提醒人们地表水含抗生素并非区域性问题，而是全国公众普遍面临的共性威胁。
抗生素的发明和应用是人类在20世纪医药领域最伟大的成就之一，但任何事物都有其两面性，过犹不及。我国是抗生素生产大国和使用大国，每年生产抗生素原料约21万吨，除出口3万吨外，其余全部用于国内医疗、农业种植和水产养殖。长期以来无节制的滥用抗生素，最终导致治病救人的药物反过来成为威胁健康的隐患。
地表水中抗生素的一大来源，是人体代谢物。由于价格高、见效快，医生往往热衷于给患者使用抗生素药物。据统计，我国目前使用和销售量前15位的药品中10种是抗菌药物，全国平均每年每人要挂8瓶水，远高于国际上2.5瓶～3.3瓶的水平。进入人体内的抗生素，被吸收治病的仅占20%左右，有70%至90%都会被排泄出来，然后通过生活污水进入环境。
另外，动物和水产养殖业也是地表水主要污染源。养殖业投入大、风险大，为了防止大面积生病死亡，养殖户往往要投放大量抗生素。这一方面导致水产品药物残留超标，比如前些年轰动一时的“多宝鱼事件”，同时也直接造成抗生素进入水体，污染水环境。
地表水含抗生素不容小觑。它会使微生物和细菌产生耐药性，使得原本有效的药物治疗效果降低或丧失，增加患者的治疗难度和医疗成本。而抗生素通过植物吸收进入食物链后，影响进一步被传播和放大，最终传递到食物链末端的人类，致使人体免疫力降低，形成耐药抗药体质。
治理“地表水含抗生素”，必须堵疏结合。一方面，通过严格管理约束，减少抗生素的不合理使用。卫生部门应将医疗机构抗菌药物应用纳入考核体系，对于滥用抗生素的医院降级降等，医生取消处方权。欧盟国家早在2006年1月就全面禁止在饲料中添加任何抗生素，我国农业、畜牧等部门也应及时出台相应规范，对动物水产养殖使用抗生素进行严格限制。
同时，加大研发力度，推广抗生素替代物。目前，华东理工大学课题组已经率先在国内研制出“多宝鱼疫苗”，只要将鱼苗在疫苗配制的水中浸泡三分钟，就能远离疾病。存在必有其合理性，抗生素滥用的背后，是养殖户对于规模和效益的渴望。一味的禁止注定事倍功半，只有堵疏结合，用科学手段满足人们的合理诉求，才能从根本上遏制抗生素滥用危及公共环境。
张枫逸
