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中国疾病预防控制中心发布的2014年中国青少年烟草调查报告显示：940万初中学生尝试使用过烟草制品，其中三分之一已成为烟草使用者，在尝试吸过卷烟的学生中，82.3%的尝试行为发生在13岁及之前。
调查报告同时显示，80.5%的吸卷烟者在过去30天内买烟时没有因为不满18岁被拒绝；64.3%的吸卷烟者报告可以在学校附近买到卷烟；而过去30天内，48.5%的学生至少通过一种渠道看到过烟草广告或促销。
本次中国青少年烟草调查是全球青少年烟草调查的一部分。全球青少年烟草调查由世界卫生组织和美国疾病预防控制中心共同发起，主要针对13～15岁的在校青少年。问卷内容包括：烟草使用情况、烟草依赖及戒烟、二手烟暴露、烟草制品获得与价格、控烟宣传、烟草广告和促销、对烟草的认知和态度等情况。调查采用匿名自填问卷形式进行。
中国部分的调查由中国疾病预防控制中心组织实施，2013年10～12月间，全国31个省（区、市）1020所学校的155117名初一至初三学生完成调查问卷。
超八成的吸烟学生买烟时没被拒绝
今年24岁的陈平（化名）已有14年的烟龄。现在，他每天至少要带两包烟，不光自己抽还得分给其他人。
陈平吸烟从10岁开始，第一次接触卷烟时，他和同村的四五个小伙伴掏出零花钱凑在一起，买了一包廉价香烟，每人分了几支。“当时学抽烟就觉得是一件很酷的事，是成熟的标志。”陈平说。
贵州省疾控中心健教所所长杨泽红参与了这次调查。杨泽红分析，陈平的经历很具代表性，处于青春期的青少年往往会因为显示成熟沾染烟草，但更需要警惕的原因是我国烟草价格偏低，“类似陈平的青少年接触烟草的门槛太低了”。
调查结果也印证了这一现象：虽然我国有相关法律法规要求“不向未成年人售烟”，“学校周围不得卖烟”，但超过八成的吸烟学生买烟时不被拒绝，25.2%的现在吸烟学生最近一次吸烟是按“支”购买的。更值得注意的是，还有2.0%的学生获得过烟草业工作人员为促销提供的免费烟草产品。
女性青少年吸烟问题同样值得警惕。本次调查显示，初二和初三女生的现在吸烟率分别为2.1%和2.2%，这一数字已经非常接近目前掌握的15岁及以上女性2.4%的吸烟率。
全国有8个省份初中女生现在吸烟率已经高于15岁及以上女性的吸烟率。
调查报告警示，我国青少年女性吸烟率已出现上升端倪，需要密切监测并开展针对性的干预。
父母、教师吸烟的影响不可低估
过去7天内，72.9%的学生在家、室内公共场所、室外公共场所或公共交通工具见到有人吸烟。这个数字被判断为我国青少年二手烟暴露形势相当严峻。
杨泽红分析，执法严谨程度严重不够大大增加了青少年在公共场合接触二手烟的机会。
这其中，父母和教师吸烟对青少年的影响不可低估。
调查报告说明，大量研究显示，与父母不吸烟的孩子相比，父母吸烟的孩子更容易成为吸烟者，教师的行为对孩子有明显的示范作用。本次调查显示，57.5%的学生报告自己的父母至少有一方是吸烟者，13.3%的学生几乎每天在学校见到教师吸烟。
研究表明，影视中的吸烟镜头会引导青少年模仿吸烟行为。为此，2011年国家广电总局办公厅发布了《关于严格控制电影、电视剧中吸烟镜头的通知》，要求严格控制电影电视吸烟镜头。
然而，本次调查显示，仍有69.7%的学生报告过去30天内，在电视或电影中看到有人吸烟。
高价烟能否成为控烟新路
“今年是世界卫生组织《烟草控制框架公约》在中国生效的第8年，各地都在控烟，但效果不理想。”杨泽红感慨。
2007年6月1日开始正式实施修订后的《未成年人保护法》规定，禁止向未成年人出售烟酒，经营者应当在显著位置设置不向未成年人出售烟酒的标志；对难以判明是否已成年的，应当要求其出示身份证件。
事实上，这样的规定在许多地方难以落实。
2014年世界无烟日的主题是“提高烟草税，保护下一代”。按照世界卫生组织《烟草控制框架公约》，价格和税收是减少烟草消费的有效和重要手段：如果烟草税提高10%，在高收入国家会减少大约4%的烟草消费，在大多数中、低收入国家会减少高达8%的烟草消费。
在我国，5元就能买到1包香烟，相对低廉的价格让青少年有了购买能力。“通过提高烟草税和烟价抬高吸烟门槛，让初中生不容易获得烟草，这也是世界卫生组织提出的控烟六大措施之一。”杨泽红告诉记者。
现实中，提高烟税、烟价以减少吸烟者在一些国家已经有成功的经验。乌克兰曾在2008年到2010年5次提高烟草税，征收的烟草制品税从占零售价格的36%提高到60%，每盒卷烟售价提高了120%，得到的效果是烟草制品销售量同期下降25%，吸烟者人数减少约270万。南非在增加烟草税收后，贫穷人口和年轻人的吸烟率暴跌，而政府从烟草中获得的税收并没有减少。
本次调查同时发现，现在的初中生吸烟者中，30%已经存在烟草依赖。这些吸烟者中，想戒烟的比例为72.1%，尝试过戒烟的比例为71.8%，但仅有11.4%接受过戒烟帮助。另外，78.6%的现在吸烟者认为自己如果想戒烟就可以戒掉。
“调查很明确了，向吸烟的青少年提供专业戒烟帮助，需求很迫切。”杨泽红说，“我多年前开始主导在医院开设戒烟门诊，这么多年，门诊有了，但就是冷冷清清。”
本报贵阳6月2日电
本报记者 白皓 通讯员 裴江文
