哺乳动物因能通过乳腺分泌乳汁给幼体哺乳而得名。人类乳汁中含有促进人类大脑发育的牛磺酸、预防疾病的溶菌酶等等,并随婴儿成长速度、行为和需求不断变化,目前在其中检测到400多种营养元素。自然为哺乳动物幼体量身定制的最佳食物就是母乳,无法被任何东西仿制。
然而,人类的哺乳本能正在被环境干预而改变。
16年间,中国母乳喂养率下降了近40%。国家卫生与计划生育委员会今年公布的数据显示,我国0~6月婴儿纯母乳喂养率为27.8%,其中农村为30.3%,城市仅为15.8%,远低于国际平均水平38%。而1998年时,中国的这个数值还是67%。
在亚洲,一半以上国家的母乳喂养率比中国的高。在金砖五国中,只有南非比中国低。全球大概有半数以上国家的纯母乳喂养率超过28%。
按照世界卫生组织的建议,最初6个月纯母乳喂养,并坚持哺乳24个月以上,是人类哺育婴儿的最理想方式。但就像琳然妈妈所说,身边总是遭遇太多反对的声音:“母乳没有营养,不要喂了,吃奶粉吧;孩子大了要断掉母乳,不然不好好吃饭;断掉母乳,赶紧上班吧”。有的妈妈上班“背奶”却没有哺乳室,只能在厕所或会议室里挤奶。
“其实97%的中国妈妈愿意喂母乳,但真能成功的不到一半。”中国疾病预防控制中心儿童卫生保健部主任王惠珊说。
当家人、邻居、路人、朋友、广告、促销等方方面面不断关心“要不要加点奶粉”时,干预就开始了。在王惠珊看来,绝大部分妈妈都有足够的奶,只要坚持让孩子多吸,很快奶就够了,一旦被劝用奶粉,添加了水或其他任何东西,孩子吃饱了不愿吸,反而导致妈妈泌乳量下降,久而久之,奶就真的少了或者没有了。
母乳喂养,在很多医务人员那里也得不到足够的重视。北京市一家著名三甲医院的一名妇科医生认为母乳喂养,“几个月就差不多了吧。”王惠珊说,有的儿科医生不太了解母乳喂养相关知识,“一看有母乳性黄疸,应该暂停三天观察的,却直接建议停喂母乳。”
在种种干预下,自然的精妙安排被打乱或破坏,而配方奶粉等代乳品,从“补充品”变成了“替代品”。
中国是全球最大的婴幼儿配方奶粉市场。2013年中国婴幼儿配方奶粉零售额近700亿元,预计2016年中国配方奶粉市场将突破1200亿元。没有任何一家奶粉制造商能仿制出母乳,但总是宣称“接近母乳”,甚至暗示其优于母乳。
事实上,母乳喂养从来就不仅仅是一个母亲的个人选择,而是一个国家公共卫生领域的大事。
美国儿科学会曾指出,推广母乳喂养,可以在医疗费用方面为美国每年减少36亿美元的开支。近期一个分析发现,如果90%的美国家庭能够遵守关于纯母乳喂养6个月的建议,每年将避免911个婴儿的死亡。
在这些背景下,人类哺乳有时变成了一场知识、体力、耐心和金钱的较量。
限制代乳品营销、发布母乳喂养公益广告等政策有利于提升母乳喂养率。中国也早有一部促进母乳喂养、限制奶粉营销的法律,却迟迟无法真正“落地”;母乳喂养知识需要进一步普及,但公共财政对此投入“少得可怜”;绝大多数母亲想要哺乳,但在种种现实面前,成功的越来越少,更多的是像糖糖妈妈这样“一路泪一路喂,披荆斩棘走到今天”。
在国际母乳会哺乳辅导周宗蓓看来,地球上四五千种哺乳动物都能自由自在地哺乳,没有哪一种动物因为无法哺乳而灭绝,只有人类喝其它动物的奶,“是因为人类的哺乳功能退化了吗?不。是因为有太多错误的信息,影响了妈妈们的自信心。”
一切干预施加于母亲,改变这一切也只有从母亲开始。
感谢:国际母乳会
薇白女士、罗力午先生