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2016年05月05日 星期四
中青在线

患者如何通过医疗信息选良医

张田勘 《 中国青年报 》( 2016年05月05日   02 版)

    医院等级的划分标准(三级十等),只考虑床位、科室设置、医疗设备、人员配备等,没有把医院的综合医疗效果、医生的技术和口碑、患者存活率、患者安全性等考虑进去,让患者在黑暗中摸索和选择,甚至连医院是否承包给一些并不懂医疗,或医疗技术并不高的民间游医,都不知道。


    魏则西在武警北京总队第二医院接受肿瘤免疫治疗去世后,美国MD安德森癌症治疗中心医生张玉蛟评价,“国内病患缺乏权威性平台去认知各种癌症的治疗原则和预后;患者不现实的预期、医生不负责任地夸大疗效,最终花了钱却没有达到预期效果。”

    这个评价其实不只是针对中国的医疗市场,也适用于全世界所有的医疗市场。从本质上来看,患者与医者总是处于信息不对称的状态,患者获得的信息很少,而且有很多是不真实的。在一个信息比较封闭和真实信息被掩盖的地方,更是如此。

    在中国,患者除了难以应对和辨别平面媒体广告、媒体报道、网络排名和网络变相广告等多种不真实不全面的信息外,还要接受、辨别和应对专业人员提供的信息,即医疗机构和医生的推荐,其中许多都是虚假的和夸大其辞,即便患者有孙悟空的火眼金睛,也难以区分什么是真正有效的或好的医疗,以及什么样的医疗对其个人的疾病是适合的。

    造成的这种局面的原因在于,患者除了有病急乱投医和生病后脆弱的心理外(每个人都一样),更重要的是不具备专业知识,缺少辨别医生,或统称就医看病的能力。

    对患者而言,鉴别医疗技术是最难的,但是,医疗技术又是由医生来实施的,所以尽管患者鉴别医生也很难,但首先还得选良医。在过去,是靠口耳相传,现在有了网络和媒体帮助,按理更容易选择到良医,但是,魏则西和其家人还是没选上良医。原因何在?因为在中国还没有一个为患者提供选择良医或适宜的医生的可靠信息平台。

    这个平台其实就是利用大数据设计成智能软件,通过网络搜索平台为患者和公众提供就医和保健的真实和比较信息,其内容也是智慧医疗的重要组成部分。正是这样的平台,帮助美国人通过及时、迅捷和真实的信息,选择对自己有效的医疗。美国已经出现了独立的或公益性质的对全国主要医院评价的智能软件,并投放网络,供广大公众选择。如,消费者报告、保健等级、医院安全指数和《美国新闻与世界报道》对医院的排名,多数都是涵盖了上千家医院的大规模评价体系,按年更新甚至按季度更新,具有较好的用户搜索界面和极大的用户访问量。

    例如,《美国新闻与世界报道》的医院排名就覆盖了美国近5000家医院,调查14万左右的医师,为16个医疗领域的137家医院排名。该排名对医院声誉、患者存活率、患者安全性及其他医疗相关指标在内的数10项评价指标,进行综合排序。

    反观中国,对医院和医生的评价,还是采用的简单的医院等级划分标准(三级十等)。这种划分只考虑床位、科室设置、医疗设备、人员配备等,没有把医院的综合医疗效果、医生的技术和口碑、患者存活率、患者安全性等考虑进去,让患者在黑暗中摸索和选择,甚至连医院是否承包给一些并不懂医疗,或医疗技术并不高的民间游医,都不知道。如此,才会有魏则西和很多像魏则西的患者死于未经验证的试验性医疗,如肿瘤免疫治疗。

    打造一个真实的客观的对医院和医生的评价信息平台,正是搜索机构大有可为的地方,也是信息时代造福于公众的优势。但是,当医疗专业和所有与医疗专业有关的领域,都迷失在赚钱的暗道中时,庸医、医骗、劣医就会大行其道,让患者家庭人财两空。

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