北京胸科医院结核科主任医师王庆枫对新疆维吾尔自治区并不陌生,2013年和2014年他两次按照组织安排,到新疆和田开展结核病义诊和办讲座。两次短暂的行程让他感受到新疆人的真诚和热情。
2016年3月初,王庆枫随着北京援疆队伍来到新疆和田地区传染病专科医院,开始了为期一年的援疆工作。
“我来过两次和田,对于这里的天气有充分的思想准备。”王庆枫说,“我不觉得援疆苦,因为和田对医生有需要,工作就显得有价值。”
到达医院后,王庆枫被分配到主要治疗结核病的结核一科任科室副主任。王庆枫说,和田地区结核病发病率较高,有很多工作需要推进。
一到医院上班查房,王庆枫就发现了问题。在结核病的住院病房,陪床的家属很多,在一起说说笑笑,几乎都不带口罩,还有年龄很小的孩子在病房里跑来跑去,有的得了结核病的老人还时常抱着孩子。
“赶紧让孩子和家属离场。”王庆枫马上把自己的意见告诉当地的医生,恳请他们以合适的方式对家属进行劝解。“至少病房内不能见到孩子。”
王庆枫发现,一些医生的自我保护意识也不足。来了不到两周,他就发现,很多医生去住院部查房时,不按照要求佩戴口罩,而戴口罩的医生,有的不把鼻梁部位的金属托按压紧,防护不到位。病人不能进办公室等规定在医院里也没有被严格执行。
“援疆的第一步也许要从健康知识的普及和传播做起。”王庆枫说。
经过一段时间的工作后,他发现,和田地区传染病专科医院作为全区最大的结核病治疗机构,还存在一些不足,例如对结核病防护意识较差,宣教意识较差,结核病的诊断治疗不规范等。因此,王庆枫决定,首先加强对医生和护士的防护知识宣教工作,减少感染率。
由于语言问题,他要求这里的医生和护士重视对患者及家属的结核病防治的宣教,告诉他们如何预防、如何治疗,降低结核病的感染率及发病率。此外,他还规范了查房制度。
王庆枫发现,有的医生对结核病诊断流程不规范,治疗方案不合理。因此,他给自己增加了一项工作——每天带领医师们读片,从基础讲起,再到诊断及鉴别诊断,反复强调结核病及相关疾病在影像上的表现,提高大家的读片水平。在讲课、查房及日常工作中,他反复强调结核病规范的诊疗流程。
北京胸科医院领导在了解和田地区传染病专科医院的情况后,主动援建了该院的远程会诊中心,此中心包含北京、上海等的130多家单位,可对疑难患者进行远程会诊及线上授课。在此过程中,王庆枫多方联系,积极沟通。2016年5月远程会诊中心成功开通,为医院医生进行更精准的诊断提供了帮助。一些医院的医生通过收看这个会诊平台上播放的课程,提高了自己的业务能力。
除了平时扎在医院里,王庆枫还参加了援疆指挥部组织的义诊活动一次,积极参加了结核病日宣传活动。根据指挥部的安排,结对帮扶当地群众4人。他每个月到贫困户家中看望一次,赠送食物、日用品等。冬季来临,他看到有的家庭经济条件不太好,就主动帮他们购买燃煤,3个月下来花了不少钱。
今年春节前,王庆枫结束了将近一年的援疆工作,回到了北京的家中,但他依然惦念着和田的一切,通过手机视频帮助医生们会诊是他最开心的事情:“他们愿意请教我,我就特别高兴。”他最关心的还是科室里那位经常咳嗽的医生。“我怀疑他已经被感染了结核,在医院的时候让他拍片子,他死活不去,也不知现在拍没拍片子,查房时是否戴着口罩?”