11月30日,李克强总理就加强艾滋病防治工作作出重要批示指出:艾滋病是严重危害人民健康和生命安全的重大疾病,加强防治工作是实施健康中国战略的重要任务。国务院副总理、国务院防治艾滋病工作委员会主任刘延东11月30日考察艾滋病防治工作并召开座谈会时表示,应加强科研创新和互联网技术应用推广,丰富青年群体等重点人群的综合干预手段,为群众提供更加高效优质方便的预防治疗服务……创新宣传教育方法,倡导健康文明的生活方式。
12月1日是第30个世界艾滋病日,中国疾控中心政研中心与网易健康频道联合推出2017“艾”态度大调查,近万名网友对于艾滋病的认识给出了答案。“仅仅1次不安全性行为会被传染HIV吗?”是这项调查中的一个问题,答案是“只要是不安全的性行为都可能传染HIV,哪怕只有一次”。然而有约2/3的在校大学生在回答这个问题时,选择了“不会”或“不知道”。与此相对应的是,中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友2015年给中国青年报·中青在线记者提供的调查数据显示,2011年~2015年,我国15岁~24岁大中学生艾滋病病毒感染者净年均增长率达35%(扣除检测增加的因素)。
北京市海淀区也面临着同样的困扰。海淀区疾病预防控制中心(以下简称“海淀区疾控中心”)主任江初发现,在这片有39所高校、近40万名在校大学生的行政区域内,从2008年开始,大学生中感染HIV的人数呈现快速增长趋势,直到2015年达到一个峰值。
从2014年开始,海淀区疾控中心加强了在高校中宣传防控艾滋病知识的力度。2017年12月1日,来自海淀区33所高校的近700名师生,齐聚国际关系学院,参加“2017世界艾滋病日宣传活动暨海淀区高校大学生防艾辩论赛总决赛”,本次辩论赛今年4月就开始准备,正是海淀区疾控中心走进高校宣传防控艾滋病知识的一项重要成果。
从“谈艾色变”到“防艾明星”
国际关系学院辩手大三学生刘家齐告诉记者,这场辩论赛更像是一场知识竞赛,辩论双方通过搜集、积累艾滋病知识展开辩论,辩论的技巧反而不是重点,同时辩论的过程也是一个很好的科普过程。
辩论赛结束后,在主持人的带领下,全场同学喊出了“我是防艾明星,我愿意为同学、朋友、家人的健康贡献一份力量”的口号,为了让大学生走近艾滋病,了解艾滋病,海淀区疾控中心做了很多尝试。
江初告诉记者,最初他们是在每年的世界艾滋病日,在各大高校的论坛上放一些关于预防艾滋病知识的帖子,但是效果并不尽如人意。
在探索线下走进校园宣传防艾知识的方式时,刚开始并没有得到各学校相关负责人的支持。江初记得,会有一些学校负责人认为在校园里谈“性”“安全套”“艾滋病”是有伤风化的事情。北京市海淀区重点高校云集,不少学校相关负责人不认为自己学校的学生会得艾滋病。
然而,残酷的事实就摆在眼前。2015年,海淀区新增艾滋病病毒感染学生74例,2016年这一数据有所下降。
国际关系学院副校长李家兴在接受中国青年报·中青在线记者采访时表示,对于学校来说,这确实会有一个接受的过程,在了解到艾滋病在高校中的传播情况以后,我们作为学校负责人也很担心,预防艾滋病,是一件需要全社会都参与进来的事情,学校不能缺席。
全社会对艾滋病认知度的提高,终于让宣传预防艾滋病工作走进了校园。去年,安全套发放机已经陆续进入海淀区各大高校。今年9月,包括清华大学、国际关系学院等在内的13所海淀区高校安装了“HIV尿液匿名检测包”自动售卖机。截至12月3日,一共发放了206个检测包,回收率39.8%,检测结果都是阴性(未发现感染艾滋病病毒)。
今年,海淀区高校大学生防艾辩论赛已举办了三届,进入决赛的中国政法大学辩论队和国际关系学院辩论队是从海淀区28所高校中,经过校内选拔赛、学区小组赛、半决赛等50多场比赛选拔出来的两支队伍。海淀区疾控中心性病艾滋病防治科科长蒲永兰表示,“在这7个月中,同学们的艾滋病防控知识在不断地积累、增加,大家已经将每一场辩论赛作为向周围同学进行艾滋病防控知识宣传的主战场。”
明年就要上大四的刘家齐告诉记者,如果时间允许,他还希望可以参与到这个比赛中。在他看来,这是一件非常有意义的事,而且随着艾滋病检测技术的提高、大众对艾滋病的认知和态度的改变,“防艾”是一个常辩常新的话题。
2015年以后,海淀区高校中新增感染艾滋病病毒的学生人数一直在下降。截至今年10月底,下降幅度已达52.7%。江初告诉中国青年报·中青在线记者,“这两年中,同学们通过听讲座、参加辩论赛,自己去学习、去思考,加深了对国家政策、防病知识和对社会伦理道德的理解。海淀区高校防艾工作有今天的成绩,主要是由于同学们行动起来了,他们既是受益者,也是倡导者。”
防病知识是对抗艾滋的最有力武器
艾滋病目前没有疫苗,无法治愈。江初告诉当天到场的同学:“防病知识是对抗艾滋的最有力武器。”
多次参与海淀区疾控中心学生宣传活动的北京佑安医院感染科主任吴昊向中国青年报·中青在线记者介绍说,目前像北京、上海、南京等大城市的艾滋病感染者以同性人群为主。以北京市海淀区的大学生感染群体为例,同性性传播占比77%,成为主要传播渠道。吴昊解释说,这主要因为同性性行为一般不戴安全套,因此加强预防艾滋病知识的宣传十分必要。
江初在现场分享了10位艾滋病感染学生的感染经历,他们全都是因为无保护措施的性行为而被感染。江初介绍说,正确使用安全套是目前最有效、最方便、最实用的预防手段。此外,海淀区疾控中心有专门为男男性行为准备的免费安全套。
北京市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所所长卢红艳表示,检测是唯一可以判断是否感染艾滋病的手段,也就是说,艾滋病是无法通过一些症状来判断是否感染的。
江初告诫大学生们,凡是接触了HIV感染者的血液、生殖道分泌物或与其共用注射器、针头等的人员,在接触后72个小时之内可到佑安、地坛医院的门诊、急诊进行暴露后预防用药,“这样有可能避免成为感染者”,暴露后超过72个小时,则不再推荐暴露后预防。
“我们的电话是82405609”,江初在现场反复向学生们介绍海淀区疾控中心的电话:“如果要开展艾滋病咨询、检测和抗病毒治疗的转介服务,请联系海淀区疾控中心。在窗口期,如果想要服用预防药品的同学,经济困难的同学,都可以联系我们。”
疾病预防控制中心有关于防治传染性疾病的一整套机制和措施,在江初看来,疾病预防控制中心应该利用自身优势开展艾滋病防治服务。
正如刘家齐在总决赛结辩时所说:“我们希望大家认识到什么是高危行为,减少高危行为的发生频率。如果发生了高危行为,也知道如何保护自己,并且去积极地保护自己。”
注:窗口期是从艾滋病病毒进入人体血液,到人体产生该病毒的抗体,并能用目前的检测方法检测出艾滋病病毒的抗体之前的这段时期。窗口期通常为2周至3个月,少数人可达半年或更长时间。处于窗口期的艾滋病病毒感染者,用常规方法在其血液中查不出病毒抗体,但具有传染性。因此,怀疑感染艾滋病而初筛检查阴性者,应在3个月后复查或进行艾滋病病毒核酸检测。