转变基层医疗卫生服务模式,实行家庭医生签约服务,强化基层医疗卫生服务网络功能,是深化医药卫生体制改革的重要任务,也是新形势下更好维护人民群众健康的重要途径。近年来,昆明盘龙区大力推广个性化全科医生签约服务,构建居民健康“守门人”制度,取得了不错的成效。
盘龙区从2012年成立全科医师团队以来,2014年在联盟社区卫生服务中心、鼓楼社区卫生服务中心试点全科医生签约服务;在阿子营社区卫生服务中心、滇源社区卫生服务中心试点乡村医生签约服务,逐步探索在医患关系中建立契约服务关系。2015年,盘龙区辖区64个社区卫生机构已全部开展了签约服务。2017年2月起,为提升家庭医生签约服务内涵,提升居民服务体验,盘龙区选取了10个社区卫生服务机构作为优化提升试点,推进个性化家庭医生签约服务。
在推进家庭医生签约服务中,盘龙区实行团队签约,家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师)及省市三甲医院专家等组成。
截至今年9月底,盘龙区家庭医生签约210352份,签约率40.67%;特殊人群签约112429份,签约率61.19%。
盘龙区全面推行个性化家庭医生签约服务以来,实现了现有医务人员对社区居民健康管理的全覆盖,健康管理能力得到切实加强;同时责任医生从坐等患者上门变为深入社区主动为居民提供服务,提高了责任医生的责任感;此外,广大居民对基本公共卫生服务和健康知识的知晓率提高了,健康教育、慢病管理、康复、计划生育等服务项目得到落实,居民健康意识不断增强,更多的人知道了基本公共卫生服务这项惠民政策,从而主动接受服务。
相关人士表示,家庭医生签约工作还需寻求政策突破、高位统筹、完善医保和家庭医生绩效考核等配套政策,充分利用互联网技术发展便民服务,才能发挥家庭医生签约的新活力。