3月3日下午,全国政协十三届二次会议开幕后,今年全国两会的首场“部长通道”在北京人民大会堂开通。记者看到,在今天的“部长通道”上,多位去年新组建部门负责人首次走到全国两会的聚光灯下,晒出了本部门所参与的机构改革“成绩单”。同时,各部门负责人在回答记者提问、网友提问时,少了“表态”和“念稿”,还把聚焦点一再缩小,他们关心的正是老百姓身边的“小事”。
国家医保局:让更多救命救急的好药进入医保
去年两会上,新组建的国家医疗保障局作为国务院直属机构,将分散于原人社部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,原国家卫计委的新农合职责,原国家发改委的药品和医疗服务价格管理职责,原民政部的医疗救助职责,整合在一起,实现集中办公。
在整合多个部门职能后,国家医保局去年开展了抗癌药谈判,将17种抗癌药顺利纳入医保,平均降价56.7%。国家打出了加快审批、降低税费、谈进医保、鼓励研发等一系列“组合拳”,降低抗癌药的价格,让越来越多抗癌药品纳入医保范围内。
与此同时,也有患者反映,虽然部分抗癌药已纳入医保目录,但断货情况严重,造成部分抗癌药“有药无处买、有医保目录无法执行”的尴尬。
在今天的“部长通道”上,国家医保局局长胡静林表示,“国家谈判”只是第一步,下一步国家医保局将从两方面开展工作,进一步解决人民群众用药难和用药贵问题。
为了让患者尽快用上谈判药品,国家医保局明确提出,一方面,谈判药品的费用不占医保的总额预算。另一方面,国家医保局将会同相关部门明确,各医保定点医疗机构不得以“药占比”(病人看病的过程中买药的花费占总花费的比例——记者注)影响抗癌药的使用。胡静林透露,抗癌药纳入医保后,从2018年11月到2018年年底,仅仅一个多月时间,报销人数就达到4.5万,金额2.6亿元。今年1月,仅北京、上海、广东三地的报销人数就达到了1.2万,金额近1亿元,分别是上个月的2.4倍和2.2倍。
“总的来说,通过我们的工作优化结构,让更多救命救急的好药进入医保,进一步缓解和减轻人民群众用药难和用药贵的问题。”胡静林说。
胡静林说,今年将把更多救命的好药纳入医保,“医保目录调整要充分考虑医保基金的承受能力,还要充分考虑临床需求,按照保基本的要求,重点考虑基本药物、癌症和罕见病等重大疾病用药、慢性疾病用药和儿童疾病用药,这些都是老百姓非常关心的”。
一边是为降价抗癌药开通“绿色通道”,实现关键民生问题的“开源”;另一边,国家医保局还要“节流”。“今年的头等大事,就是打击骗保。”胡静林介绍,针对去年央视曝光的“沈阳骗保案”,国家医保局已经会同有关部门于去年9月开展了专项行动,力图扭转和改变医保基金管理松软的现状,压实各级责任,严厉打击骗保行为。
他介绍,几个月来,共查处6.6万家违规医药机构,2.4万违规参保个人,“一些骗保严重的地区就诊人数和报销金额断崖式下跌”,未来国家医保局将继续加大抽检、飞检频率,加大骗保曝光力度。
生态环境部:污染防治攻坚战不敢有丝毫懈怠
在去年两会的“部长通道”上,现任生态环境部部长、时任原环保部部长的李干杰对环保领域的机构改革信心满满:组建新的生态环境部有助于实现“五个打通”,即打通地上与地下、打通岸上和水里、打通陆地和海洋、打通城市和农村、打通一氧化碳和二氧化碳(即统一大气污染防治和气候变化应对)。
一年过去了,李干杰在生态环境部感受到的机构改革既有“物理变化”,又有“化学变化”。首先,生态环境部和国土、水利、农业等7个部门一起按期顺利完成了机构、人员、设施的管理改革,并制订落实了本部门机构改革细化方案。更重要的是,通过机构改革,精简、整合原本分散在多个部门的职能,环保治污行动发生了明显的“化学反应”。“以往‘环保不下水’‘海洋不登陆’‘水利不上岸’等痛点、堵点得以打通。”
在李干杰看来,如果没有过去一年的机构改革,许多环保治污行动即使有了具体的分工任务,但由于相关工作职能分散在各个部门,“查、测、溯、治”等环节很难见到成效。例如,针对海洋、河流、湖泊的生态环境治理,表面上看治理的是水污染,但实际上问题的病根还是在陆地上、在岸上。
“我们讲‘开方子吃药’,开药一定要找到病根,这样疾病才能治愈。”在李干杰看来,过去这一年坚持的机构改革就是抓住了病根,这样才能治理好生态环境。
李干杰拿出了一组喜人的数据:2018年全国338个地级以上城市的PM2.5平均浓度同比下降了9.3%,其中北京市在2017年大幅下降20.5%的基础上,又下降了12.1%。空气质量和水质改善情况都达到了“十三五”规划的进度要求。
同时,他也表达了对环境整治的担忧,“北京这几天的雾霾天气就可以说明这个问题。作为这场污染防治攻坚战的组织部门,我们深感责任重大,可以说是‘压力山大’,天天神经紧绷、心中忐忑,不敢有丝毫懈怠。”
退役军人事务部:退役军人保障法年内提交审议
退役军人事务部是去年全国两会后党和国家机构改革中全新组建的一个部门。该部门首任部长孙绍骋也是第一次亮相全国两会。凡事预则立,不预则废。初次站上“部长通道”,孙绍骋坦言,这一年来,他把政策法规建设作为该部门的一项重要工作来抓,先立好退役军人工作的“四梁八柱”。
据孙绍骋介绍,该部已先后围绕退役军人接收安置、就业创业和关心关爱等方面出台了12个政策法规性文件,今年将着手制定11个法规和17个政策性文件,其中的重头戏是退役军人保障法和《关于加强新时代退役军人工作的意见》。如果进展顺利,这两部法规今年下半年就可以提交全国人大常委会进行审议。与之配套的多个条例也在制定和修订中,计划于今年完成。
此外,退役军人事务部过去一年也在着力构建退役军人事务保障体系。据孙绍骋介绍,全国31个省(区、市)的退役军人事务厅(局)已经挂牌成立,市、县两级的相关机构正在组建,预计到今年3月底可以完成。原有的事业单位正在或者已经由人社和民政部门转隶到退役军人事务部。国家退役军人服务中心已经挂牌成立,省以下各级正在积极组建,预计今年5月完成。
中国民航局:即将启动“12326”民航服务质量监督电话
“很多网友和老百姓关心飞机的准点问题,我来给大家讲讲数据。”中国民用航空局局长冯正霖在“部长通道”回答网友提问时介绍,去年以来我国飞机航班正常率明显提升,达80.13%,是近10年来最好的水平,“这是因为我们综合施策,严格把控运行总量、科学制定运行标准、持续改进保障能力、强化技术支撑手段,特别是在民航空管、航空公司、机场地服、空军的共同支持下,才取得的成绩。”
冯正霖不仅回答了网友的“小问题”,还自备了一些基层调研素材,“我们总是通过各种渠道接到网友和旅客反映的问题,他们在乘坐飞机时遇到问题,向航空公司或机场投诉,很难,一般都得不到回复,石沉大海。”
冯正霖今天承诺,这种情况很快将会得到改观。3月15日,中国民航局将启动“12326”民航服务质量监督电话,“如果旅客在投诉过程中得不到航空公司、机场回复,可以打这个电话,民航局将负责监督,保证旅客找得到门、找得到人、得到答案”。
本报北京3月3日电
中国青年报·中青在线 中国青年网记者 王烨捷 王林 李翀