陕西省榆林市清涧县陈家河村村民惠生发居住的窑洞窗户上,贴着“清涧县健康扶贫家庭医生签约明白卡”,上面有村里家庭医生王祝新的照片和联系方式以及户主惠生发的联系方式和一个二维码。用手机扫二维码,可以显示出惠生发的家庭信息,其中包括主要致贫原因:因病。
今年68岁的惠生发患有冠心病,经常会胸闷,偶尔会心慌气短,老伴儿也经常头晕,患有眩晕综合征。惠生发的7个孩子都不在村子里居住,唯一的儿子离开了清涧县。孩子们没在身边,当老两口身体不舒服的时候,他们就会让邻居给王祝新捎句话,然后王祝新就会上门帮他们看病。在惠生发的眼里,今年46岁的王祝新就像自己的孩子一样亲。
9月8日,王祝新从新建成的村卫生室出发,步行了约10分钟,再次来到惠生发家里帮他们检查身体,她已经记不清这是今年第几次来到惠生发家了。惠生发和老伴儿每人都有一个健康扶贫资料袋,里面有健康档案、家庭医生签约手册、医生到访服务记录以及王祝新平时来到家里发的十几本健康科普材料。
据了解,陈家河村全体村民都参加了新型农村合作医疗保险和大病保险,医疗机构住院报销比例为90%以上;建档立卡贫困户的家庭医生签约比例达到100%。王祝新就是这些贫困户的家庭医生。村里有二三十户出门不方便的老人。每年,王祝新都会为贫困户体检一次,最少每季度会去为他们检查一次血糖、血压等,如果慢病指标控制得不理想,一个月以后她还会再去老人家里检查。
陕西:13.83万户因病致贫户脱贫
目前,惠生发的家庭已经脱贫。据了解,2017年以来,陕西省有13.83万户像惠生发家庭这样的因病致贫的贫困户脱贫。陕西省卫生健康委员会主任刘宝琴表示,今后,陕西省要进一步加强基层建设,各市要加大村医招聘力度,保障乡村医生待遇和合理收入,稳妥推进老龄乡村医生退出。持续对乡村医生开展实用技能和适宜技术培训,提高乡村医生常见病、多发病诊治和中医药服务能力。
此外,陕西省要在脱贫攻坚期内,全面完成乡镇卫生院和村卫生室基础设施建设,配置基本医疗设备。加强乡镇卫生院中医药科室建设和村卫生室中医药设备配置。今年3月,王祝新搬进了整洁明亮的村卫生室工作,这是当地政府出资为陈家河村新盖的村卫生室。此前,村里没有卫生室,王祝新给大家看病就在她家的窑洞里。有了新工作地点后,王祝新告诉中国青年报·中国青年网记者,她有归属感了,村民们看病也更方便了。
9月23日,国家卫生健康委员会(以下简称“国家卫健委”)召开今年第七次以健康扶贫为主题的新闻发布会,榆林市副市长钱劳动在发布会上表示,全市医疗卫生机构服务条件明显改善、服务能力明显提升,“老百姓大部分疾病能在县域内得到及时救治,医疗费用负担得起,得了大病、重病基本生活可以过得去”。
稳定乡村医生队伍,筑牢基层网底
湖北省五峰土家族自治县人民政府副县长张永凤也参加了此次新闻发布会。五峰县位于鄂西南边陲,张永凤表示,为了让每个村寨都有健康守门人,切实打通健康服务“最后一公里”,五峰县克服财力薄弱等困难,积极探索乡村医生队伍的待遇保障、人才培养等长效机制,稳定乡村医生队伍,筑牢基层网底。
近年来,五峰县先后实施大学生村医定向委托培养计划、乡村医生养老保险补贴、乡村医生培养“双百”工程等,确保每个村寨都有健康守门人。
目前,五峰县共有78支家庭医生签约团队,为全县群众提供基本医疗、公共卫生、健康管理等服务。张永凤表示,他们常年穿行在乡间小路上,肩挑背扛仪器设备上门服务。到今年9月,全县完成80092人的家庭医生签约,40309名常住贫困人口的健康体检,贫困人口签约服务实现全覆盖,让群众在家门口享受到健康服务。
全国累计向乡村两级支援医务人员9.8万人
国家卫健委扶贫办专职副主任曾云光介绍了继续深入推进健康扶贫的相关成绩。国家卫健委全面推进贫困地区县乡村三级医疗卫生机构标准化建设,确保贫困人口有地方看病,全国832个贫困县中,已经实现每个县都有一家公立医院,99%以上的乡镇和行政村都有一个卫生院和卫生室,其中88%的乡镇卫生院和75%的卫生室已经完成标准化建设。
曾云光表示,通过“县聘县管乡用”和“乡聘村用”以及巡诊、派驻等方式,确保贫困人口有医生看病,截至目前,各地从县医院向乡镇卫生院派驻4.8万人,通过“乡聘村用”和从乡镇卫生院向村卫生室派驻村医2.4万人,2.6万名乡镇卫生院医生定期到村开展巡诊,全国累计向乡村两级支援医务人员9.8万人,已有95%以上的乡镇卫生院至少有1名全科医生或执业助理医师。
中国青年报·中国青年网记者 刘昶荣