北京2020年医保门诊封顶线提高至4000元/年

    本报北京12月30日电(中国青年报·中国青年网记者 耿学清)记者今天从北京市医疗保障局了解到，从2020年起，北京将现行门诊封顶线从3000元/年调整到4000元/年。

    北京市医保局相关负责人介绍，2020年北京城乡居民医保集中参保过程中，门诊封顶线较低一直是参保人员关注的焦点，特别是近期北京市医保药品目录进行了调整，将国家增加的227种常规准入品种以及国家谈判成功的70种癌症、罕见病以及慢性病等药品全部纳入北京市医保药品目录。

    为让广大参保人员切实享受医保药品目录调整带来的实惠，本着小幅调整、精细测算、跟踪研判、费用增长可控的原则，考虑城乡居民医保基金承受能力，从2020年起，北京市将现行门诊封顶线从3000元/年调整到4000元/年。

    据介绍，本次门诊封顶线调整不增加2020年城乡居民个人缴费。此外，2020年起，北京市还将各区医院、区中医院等区属三级医疗机构住院报销比例由75%提高到78%。

    北京市还将优化基层首诊制度，进一步扩大门诊首诊范围，由原来的基层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级政府举办的公立医疗机构。

    据了解，北京市医保局按照国家及北京市委市政府工作部署，结合城乡居民医保运行情况和参保人员在基本医疗方面的需求，建立筹资和医保待遇动态调整完善机制。北京医保局还将启动基金结余激励机制研究，对参保个人不看病或少看病的，探索实行提升大病保险待遇的激励措施；加大打击欺诈骗保力度，加强医保大数据应用，严格控制不合理费用支出。

来源：中国青年报

2019年12月31日 02 版

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