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3月5日，展望“十四五”时期目标任务时，李克强总理在政府工作报告中表示，将全面推进健康中国建设，构建强大公共卫生体系，广泛开展全民健身运动，人均预期寿命再提高1岁。
“我国居民人均预期寿命已经由解放初期的35岁提高到2019年的77.3岁。”全国政协委员、中国疾控中心主任高福在接受中青报·中青网记者专访时表示，其中疫苗、免疫规划发挥了非常重要的作用，这背后靠的是人才，但人才流失问题已成为公共卫生体系建设中最突出的短板。根据政策要求，我国疾控机构人员编制数应按各省级行政区每万常住人口1.75的比例核定。但数据显示，每万常住人口疾控人员数仅1.35，为国家标准的77.1%。2010年到2018年，我国各级疾控中心人员总数减少3.9%，其中作为专业技术主力的执业医师也下降10.8%。
“我今年的提案注重科技创新与疫苗研发，希望构建现代疫苗研究中心，这些都需要人才去推进，抓人才就抓住了根本。”高福说。
公共卫生领域到底需要什么样的人才？高福认为，公共卫生事件的处置需要以科学为基础，必须是高精尖人才。例如新冠肺炎疫情出现时，需要通过测序、病毒分离、确定流行病学主要参数等对其进行了解，这些都是科学问题。从科学层面上讲，人才需要有创造性思维，“也就是从零到一，想出别人想不到的东西”。从技术层面上讲，需要能把一些科学问题直接转化成可操作的技术。
高福提到，虽然公共卫生人才匮乏，但公共卫生人才的择业机会非常广泛，一些人才在考虑事业发展时，可能选择研究机构、大学等。特别是医改以来，临床医学发展较快，预防医学发展受到一定限制，疾控人员人均薪酬水平仅为同级临床医生的40%，这都导致了人才的大量流失。“在公共卫生研究、人才、资金保障上应该有所倾斜，要靠待遇留人。”
在近日召开的中央全面深化改革委员会第十八次会议上，习近平总书记强调要坚持医防融合、平急结合、中西医并重，更好地防范化解重大疫情和突发公共卫生风险。
“平急结合的提法非常中肯，医院、疾控系统要做的日常工作是‘平’，关键时刻应对的突发风险就是‘急’。”在高福看来，平急结合应该在公共卫生的日常研究上进行大量投入，有了平时的准备，才会有应急的能力。
高福举例，中国的灭活疫苗走在世界前列，一个重要原因是平时注重研发，比如中国疾控中心有十几个生物安全三级实验室，平时用来做诊断试剂、疫苗研发的流行病学研究。当需要加急生产疫苗时，可以被转化为“小车间”去生产，这就是典型的平急结合。
如何构建平急结合的公共卫生体系，织好公共卫生这张大网，实现关口前移？高福建议：第一，加强基础研究和投入。平时做好对各种公共卫生事件、问题，各种病毒、细菌的认识，把它放在科学层面上加强研究，这就是“平”；在“急”的情况下，就能在平时的工作基础上及时处理。第二，加强监测工作。由于平时监测工作做得好，这次新冠肺炎疫情才能在短时间内发现冠状病毒，对病毒的性质进行基本判断。
高福坦言，公共卫生的工作性质决定了做得越好越不会被看见。他希望，公众可以加强对公共卫生的支持，因为“任何公共卫生事件的处置，‘以科学为基础、公众参与、行政决策’三者缺一不可”。
中青报·中青网记者 谢宛霏
