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今年5月6日，世界卫生组织宣布新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但新冠病毒XBB变异株近期还是在我国一些地方制造了感染“小高峰”。
今春甲流来势汹汹，近期新冠又杀了“回马枪”。对于值守在河北医科大学第三医院（以下简称“河北医大三院”）发热门诊感染疾病科的医护团队来说，紧绷的神经依然不敢丝毫松懈。
从“非典”疫情过后，2004年开始，各地二级以上综合医院陆续按照要求建立独立的发热门诊。平日里发热门诊建设是为了对传染病进行筛查和预警，一旦出现疫情，这里将发挥抗疫“桥头堡”作用，避免疫情扩散和院内感染，同时加强对患者的救治。
在新冠疫情中值守这个最前沿阵地的，是河北医大三院成立时间最短的科室感染疾病科，它也有着全院最年轻的医护团队。“7名医生中有5名80后，还有1名今年新加入的90后。”科室负责人杨楠也是80后，2020年1月，作为河北首批支援湖北医疗队的一员，杨楠曾远赴抗疫最前线。
今年1月，共青团河北省委发布了认定在新冠疫情防控和复工复产工作中“河北青年突击队”的通知，在认定名单中，这支在抗疫中经受考验的年轻医护团队名列其中。
当年勇敢逆行，如今应对从容
略显疲劳的声音、高频的语速、简洁的应答——这是医生杨楠的高强度工作“模式”。
杨楠和感染疾病科同事值守的发热门诊是传染病“哨点”，对近期新冠病毒的新一波感染全程保持“敏感”，门诊量最多时达到了每天六七十人次，最近已呈现下降趋势，每天就诊在十几人次左右。
在杨楠看来，每次与新冠病毒的遭遇都是一次狭路相逢。
2020年1月26日凌晨，当时还在呼吸科的杨楠在值班中被紧急通知前往院领导办公室。在那个农历正月初二的早晨，当得知医院正在征集前往武汉抗击新冠疫情医疗队队员时，身材壮硕的他闪过的第一个念头就是：“有我这么大尺码的隔离服吗？”当得到肯定回答后，他随即成为河北省首批支援湖北医疗队的一员。
回顾2020年年初的武汉抗疫，被杨楠形容为“与病毒真刀真枪、刺刀见红地搏斗”的这段经历，使他对重症患者的识别、病情的预判能力获得了提升。“这很难用某个具体的标准去衡量，是一种系统的感觉。”
“再重的病情我都不怕了，我能稳下心来去分析患者到底是什么情况。”杨楠说。
如今，杨楠和同事已经能够相对“从容”地应对这次新冠病毒的反复，“患者普遍表现出的症状与上次相比较轻”。目前可供治疗使用的药物也更加丰富。
经过3年抗疫历练，当初作为呼吸科青年医生逆行出征的杨楠，现在已在感染疾病科挑起了大梁。
做能看病、会看病、看好病的发热门诊
2021年1月石家庄暴发疫情后，经过武汉新冠疫情考验的杨楠，带领刚刚组建的感染疾病科“临危受命”，开始值守河北医大三院的发热门诊。
“一楼是发热门诊，二楼是留观病房。”这些青年医护用了不到3天时间，便合力完成对病房的改造，“床位不够，我们就自己去库房搬”。2021年1月5日，杨楠和同事开始收治就诊者。
依托武汉的经验，杨楠带领团队从零开始，以疫情防控具体政策为准绳，制作了发热门诊流程管理汇总，包括《接诊高度疑似患者流程》《接诊高龄伴发热患者流程》等。其中，有面向医护人员的参考，也有面向就诊患者的指南。
在感染疾病科成立之初，他们便给团队定下目标——“做能看病、会看病、看好病的发热门诊”。为了完成这个目标，医院举全院之力给予支持。
寻找患者发热原因往往要涉及内科、外科、妇科、骨科等多个医学学科，前来增援的同事和他们一同组成临时医生团队。为了给年轻的团队做后盾，河北医大三院还成立了专门的研判专家组，及时对发热患者的病因做出诊断。
2022年12月7日，随着国务院联防联控《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》的发布，感染疾病科立刻将工作重点从疫情防控转向重症救治。他们在河北医大三院第三版《感染疾病科患者告知书》中写道：“尽最大所能解决广大患者、特别是危重症患者的住院需求。”
依托原有的25张重症病床、12台呼吸机等设备，杨楠和同事展开了与死神的赛跑。在收治的危重症患者中很多都是高龄老人，80后医生们为了这些80后的患者拼尽了全力。
在“平疫结合”中找到突破口
青年医护在与新冠病毒的“狭路相逢”中成为战友，也在“临危受命”中进入了各自新的专业领域。
攻读博士学位和做博士后期间，杨楠主攻呼吸学。此前作为一名呼吸科医生，他原本最感兴趣的是气管镜介入治疗；作为团队“副手”的80后医生张倩，取得过老年病学的硕士和传染病学的博士学位；2021年6月加入感染疾病科的85后海归博士李广瑞，在这之前是医院神经肌肉病科医生……
对新冠病毒实施“乙类乙管”以来，负责值守发热门诊的他们，又一次面临对工作岗位的精准再定位，在“平疫结合”中为自己的专业所长找到突破口。
经过思考，结合河北医大三院作为知名骨科医院的优势，他们将科室的主攻方向定在了骨与软组织感染治疗。最近，有一名外院脊柱科患者术后感染高烧，做了清创手术后转到河北医大三院感染疾病科治疗。经过救治，患者3天内恢复了正常体温——这坚定了他们对团队特长的打造。
新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”，但不意味着新冠病毒作为全球健康威胁已经结束。
也正是因为对突发传染病有了更深的了解，这支肩负“桥头堡”职责的青年医护队伍一直坚持定期组织医疗应急演练，以随时应对各种突发情况。他们已经整理了科室运行两年多来的全部流程制度，一旦出现突发传染病，团队智慧的结晶可以随时被激活。每周四更是他们雷打不动的集体业务学习时间……
“平时我们要有自己的特色和突破，一旦真的出现了突发传染病，我们可以随时展开防治。”杨楠说，这是他们“平疫结合”的发展思路。
中青报·中青网记者 樊江涛 朱洪园 实习生 齐家乐
