1月12日,北京市西城区复兴医院副院长杜雪萍在区人代会上提出,目前大多数社区卫生服务中心,不能承担医保诊疗范围内的大部分内容,包括很多可以享受医保的药品,在这里都不能开取。
在北京月坛社区卫生服务中心,一位女士直言,自己虽经常“光顾”这家社区医院,但无非只是开药或输液。而每
次看病,还是会去离家较远的大医院。她认为,很少来社区医院就诊的主要原因是,这里的医疗器械有限,医生水平不及大医院。
该医院全科诊室的一位医生说,他们接待的病人以患慢性病的老年人居多,日均接诊人数在150人左右。在3楼开设的11间病房里,只有两间有住院治疗的病人。
与此对照,元旦之后,人民医院每天的公费医疗报销窗口前,都排着长长的队伍。据称,每到岁末年初,这样的情景就会在很多医院上演。这些患者认为,大医院医疗条件好,还可以报销。
积水潭医院医保办的张主任表示,病人可以自由选择4家医保定点医院,但医保金额有个最低限额,在职人员在门诊的最低医保限额是2000元,退休人员是1500元。
社区医院的各项费用都比较低,为使年医疗费用总额达到2000元,很多患者会在岁末年初的时候到大医院看病。
北京市卫生局副局长梁万年分析,几年来,卫生行政体系上上下下都在提倡“小病到社区,大病去医院”,但由于部门与部门之间的政策不配套,现实的情况是,由于基层医生的素质和医学水平没有达到一定的高度,其所在的基层医疗服务机构也尚不具备一定的硬性指标,因此,劳动和社会保障部门只能指定其中很小一部分进入医保诊疗范围,药品监管部门也不放心配给它们更多的医保药品。
“社区卫生服务中心的综合诊断能力确实不太高。”西城区劳动和社会保障局局长陈蓓在接受记者采访时承认,确定建设社区卫生服务中心的思路是正确的,但是当初建立时确实有些仓促,导致有些地方的社区卫生服务中心医疗条件简陋,医生水平较低。
(据《新京报》)