吉林化纤职工“致病”与心因性因素有关
吉林化纤职工出现群体性身体不适反应后,卫生部于5月10日派出化学中毒、职业病防治、神经内科等各领域权威,与省市专家联合组成了医学专家组。几天来,经过对事发现场的细致调查和对入院患者的巡诊检查,并结合相关资料,经认真分析讨论,专家组成员得出了如上结论。
针对事件的定性,专家组成员、国家疾病预防控制中心张寿林教授介绍,虽然病人集中在同一工厂,但分布在不同车间、发病时间不一致、病人主诉闻到不同的异常气味,临床表现也没有特征性、规律性和一致的损伤靶器官,未见确切的阳性体征,心电等辅助检查结果也没有相关的临床意义。同时,化纤厂环境空气中有害物质检测结果未显示超出国家标准,与急性化学中毒的发病特点不符。
专家组认为,此次事件可以排除康乃尔公司生产过程中逸散到空气中的有害物质,如一氧化碳、硫化氢、苯胺、硝基苯、苯、硝酸等引起的可能性。其理由是:(1)现场空气中以上物质的监测结果均未超过国家卫生标准;(2)康乃尔公司的苯、苯胺、硝基苯、硝酸车间距化纤厂较远,且化纤厂职工出现不适反应的车间分散,最近的距离为72米,最远的为1000米,与康乃尔公司距离远近无明显相关;(3)康乃尔公司职工未发生身体不适反应;(4)康乃尔停产后,化纤职工身体不适反应仍有发生,且人数较前增加。
据化纤集团提供的有关《汇报》,该集团公司主要职业危害因素为二硫化碳、硫化氢和丙烯腈,“此次职工发病高峰期间,化纤集团在日常监测的同时,又加大了对有害气体的监测力度,尤其是对危化品的储存、输送设施都加大了监测频次,并进行了拉网式排查,至目前,未发现异常”。同时,据了解,吉林省环境监测中心、吉林市环保监测站,以及省、市职业病防治院的有关监测数据也显示车间和环境空气中有害物质浓度未超过国家卫生标准。
今天下午,在卫生部专家组通报调查结论后,专家组成员、北京大学第三医院职业病研究中心教授赵金垣,接受了各家媒体的采访。这位国家医学权威说:“从医这么多年来,我还是头一次亲身遇到这么大规模的群体性心因性疾病现象!”
有记者问,此次患病职工主述症状为头晕、头痛、恶心、呕吐、周身无力,个别有抽搐现象,这与一氧化碳中毒或苯中毒症状具有一定相似性,是否能完全排除化学物质中毒?
赵教授说细菌感染、物理性病变,或遭受一定打击,都可能导致出现以上症状。打一个比方,感冒可以导致头痛,但不能反过来说,头痛就一定是感冒。慢性苯中毒,可能会出现类似症状,但此次是突发性事件,而急性苯中毒的表现是兴奋,类似醉酒后的状态。
化学物质中毒,有一个特点:接触剂量越大,反应越强烈,脱离有毒环境后,症状减轻,但在吉林化纤集团患病职工中看不到这个特点。而且,一般而言,如果是同一个固定病因,其打击靶标应当一致,但这些病人的症状都不同,患者的不适表现涉及全身各个器官。神经就像电路,可以精确查出问题所在,许多病人主诉症状都非常重,但给他检查时几乎查不到什么,包括实验室检查也查不出来。如果说因某一化学物质中毒,从医学角度完全不能解释这些病状与体征,同时,环境检测结果也表明有害化学物质浓度并未超标。
赵教授表示,以上这些问题,让专家组成员有很多困惑,大家每天都工作到很晚。没有一名医生不想把病人治好的,我们肩负国家的重托到吉林来,连个病因都找不出来,怎么有脸回去?但确实找不出化学物质中毒的病因。
今天上午,记者在吉林化纤集团长丝五车间采访期间,袜套间一名年轻女工又突然晕厥,被火速送往医院。据了解,自该事件发生以来,不仅患病职工及家属遭受身心双重煎熬,吉林化纤集团与康乃尔公司也均遭受不同程度损失。
据吉林化纤集团党委副书记楚国志介绍,该集团腈纶纺纱厂自4月27日已全部停产;长丝三纺的三个车间于5月12日停产;此外,子公司奇峰公司的毛条车间20条铁丝生产线也陆续停产。据初步估计,直接损失已达40万~50万元。
康乃尔公司副总经理王大祥告诉记者,停车半个月来,该公司每天损失100多万元。