切莫把儿科视为“小儿科”

    与最难、最累相对应的应该是更合理的薪酬待遇、更高的社会认同。在这一点上，医疗机构也好，家长们也好，都还有很大的改进空间。

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    “到儿童医院工作的药师，没有经过任何儿科的培训，如何监督儿童临床用药？”日前，一次学术会议上，原北京市卫生局局长、中国医师协会儿科医师分会名誉会长朱宗涵的发问，让会场陷入沉寂。专家称，我国儿科医生紧缺，平均每千名儿童不足一位儿科医生。（《科技日报》3月26日）

    儿科医生到底有多紧缺？感性的认识是，每到病毒性流感高发季节，几乎所有医院的儿科门诊都是人满为患。因为患者太多，医生直到下午两点钟才得空扒两口饭；医生一出诊室就被围上，上趟洗手间都不得不先道歉；为了减少上厕所次数，嗓子发炎也不敢多喝水……如此高强度之下，儿科医生病倒的情况也比较常见。不久前，扬州一家医院“多名儿科医生病倒”不得不张贴告示，请家长另择他处看病，就是例证。

    理性的认识是，中华医学会儿科分会统计，中国14岁以下的儿童数量超过2亿，儿科医生的数量却不足10万，平均每千名儿童只有0.43名儿科医生，仅为发达国家标准的1/3。几年前，我国的儿科医生缺口就超过20万。更令人忧心的是，2010年至2014年我国儿科医生总量并未增长，反而减少了约 0.3万人。如果再把这样的态势放在“全面二孩”可能带来的巨大就诊需求中去看待，儿科医生荒的破题之切，已是急在燃眉。

    儿童处在生长期，比成人更柔弱。优质、专业的医疗资源理应向儿童群体倾斜，可为什么我国儿科医生长期紧缺，局部甚至出现儿科医生荒？根本原因在于重视不足。

    在一些人固有观念里，治疗小孩感冒发烧咳嗽的儿科医生算不上医生中的“高精尖”；在医疗行业也流行着“金眼科/银外科/马马虎虎妇产科/千万别干小儿科”的顺口溜；甚至在儿科医生的培养上，教育部门也一度出现“轻视儿科”的倾向。1998年学科调整之后，儿科专业停止招生，切断了儿科医师的稳定来源，从根源上造成了今天儿科医生短缺的局面。尽管2016年开始，教育部恢复了8所大学儿科专业的本科招生，但这种补缺口还需时日。而且，长期形成的轻视，依然惯性存在，需要努力纠正。

    眼下，除了加大儿科医生培养力度外，还需要引导医疗行业乃至整个社会根除把儿科视为“小儿科”的偏见。医生是救死扶伤的特殊职业，所谓“学不贯今古，识不通天人，才不近仙者，心不近佛者，不可作医误世”。所有医生都应该得到尊重，但儿科医生应该得到更多一些的尊重。

    儿科又被医家称做“哑科”，因为幼童不能言语，即使能言语亦往往词不达意，治疗不懂得配合，稍有不慎便会贻误病情，所以一般都认为治小儿病最难、最累。与最难、最累相对应的应该是更合理的薪酬待遇、更高的社会认同。在这一点上，医疗机构也好，家长们也好，都还有很大的改进空间。

    “幼者无横夭之苦，老者无哭子之悲”，这是中华“儿科鼻祖”、北宋名医钱乙一生的追求。这又何尝不是儿科医生们的共同追求呢？专家在公开场合的痛心诘问是一个提醒，提醒政府进一步加大力度破解儿科医生荒，也提醒公众：不论多么心焦如焚，哪怕是扎针没扎准，也要对广大医护人员特别是儿科医生保持起码的体谅和尊重，治小儿病不易，切莫把儿科视为“小儿科”。

李思辉　来源：中国青年报　（ 2018年03月27日 02 版）