全国人大代表陈玮：妇幼保健不能只管“生”更要“管一生”

　　“不是不想生，是怕生完之后，生活、事业、幸福可能‘打折’。”面对部分青年婚育担忧的问题，今年全国两会，全国人大代表陈玮重点关注优化妇幼保健体系问题。

　　“面对一些年轻人晚婚晚育、生育意愿降低、健康需求精细化、维权意识增强等新特征，传统模式显得陈旧、落伍。”陈玮说，目前多数地区仅整合“出生一件事”，并未衔接婚前情感咨询、产后职场回归等年轻人关切的核心需求。

　　“妇幼保健体系的现代化，本质是以年轻人为中心的服务转型。”陈玮在调研中注意到，年轻人的生育路上，横亘着一些难题。比如，年轻人依赖数字化服务，但现有就医流程仍存在“跑得多、重复交”的问题。不少年轻人反映，就医时面临隐私保护不足、缺乏弹性时间、线上报告查询智能化水平偏低等问题。而且对异地就业青年和自由职业青年来说，跨区域建档、转诊、报销并不顺畅。“这些现状难以满足年轻人对高效、便捷、私密的就医期待。”陈玮说。

　　此外，妇幼保健优质资源普遍集中在大城市三甲妇幼机构，基层妇幼保健能力偏弱。对于高龄生育指导、丁克转生育家庭心理调适、多元家庭结构生育服务和特殊群体的差异化需求关注不足。在婚育科普方面，有时也存在内容同质化、口号化现象，对年轻人关注的婚育痛点提供可信、通俗、可操作的指导不足。

　　“更关键的是，生育支持重医疗、轻社会配套。”陈玮直言，孕产期抑郁筛查、婚姻与育儿心理辅导、职场与家庭平衡指导等全链条社会支持还未完善。加之，辅助生殖、普惠托育等刚需服务纳入医保范围有限，育儿的经济压力与精神焦虑可能双重叠加，抑制了一部分青年生育意愿。

　　针对上述痛点，陈玮逐一提出建议。她建议将生育力保护、婚前孕前检查、产后康复、心理干预纳入孕产必选服务，并推行妇幼健康管家制度，实现从备孕到儿童早期发展乃至女性终身保健的全程跟踪管理。同时，建设统一妇幼健康服务平台，实现在线建档、预约诊疗、检查互认、移动支付、异地转接一站式办理，“让数据多跑路，让年轻人少跑腿”。

　　针对部分月子中心、民营机构医疗资质不齐、应急能力弱，以及高端服务多、普惠服务少等问题，她建议大力发展价格亲民、标准规范、医疗合规的普惠月子中心与社区产后康复站，让产后服务从“奢侈品”变为“必需品”。政府在场地、税收、培训上给予支持，建立“医院-月子中心-社区卫生服务中心”三方联动机制，打通档案共享、急救绿色通道等关键环节。

　　针对年轻人关注的避孕安全、熬夜与生殖健康、职场备孕等痛点，运用短视频、直播、AI问答开展轻量化精准科普，让权威知识“看得懂，用得上”。

　　减负应与关怀双管齐下。她进一步建议，逐步将辅助生殖、产后康复、孕产心理、普惠托育、儿童早期发展等服务纳入医保。同时，将孕产妇及家属心理筛查与干预纳入质控指标，提供隐私诊室、弹性就诊等人性化服务。切实落实好育儿假、弹性工作制、夫妻同休产假等配套政策，构建家庭、职场、社会协同支持的生育友好环境。

　　“唯有从‘保障安全’升级为‘守护幸福’，从‘医院主导’转向‘需求导向’，才能真正降低青年婚育焦虑，让妇幼保健成为支持生育友好型社会的坚实底座。”陈玮说。