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近期，广州几家医院以该院靠近儿童医院为由，请求上级取消本院的儿科。若非国家规定三甲医院一定要开设儿科，许多医院巴不得扔掉儿科这个“烫手山芋”。（《羊城晚报》6月1日）
春夏之交是儿童发病的高峰，很多医院的儿科包括儿童医院都人满为患，急诊候诊四五个小时已司空见惯。一方面，儿童就医苦于排长队；另一方面，不少综合医院却有意取消儿科。
“不管你是发烧、拉肚子、咳嗽或者手足口病，都要等6-9小时！如果你能等待就挂号，不能等，请去其他医院”——这是5月19日，深圳市儿童医院挂号处工作人员在窗口张贴的手写告示，被网友曝光并遭口诛笔伐后，医院负责人道歉，当事人也被扣发三个月绩效工资。不过，也有不少人认为该工作人员说了实话，只是语气过于直白；即使语气改得再亲切，儿童看病难的事实也丝毫改变不了！
儿科爆棚，说明儿科数量不够；急诊都要排长队，说明儿科医生不够。有需求就应该有供给，应大力发展儿科才对，为何大型综合医院反而竞相逃避？
儿科是麻烦最多、“效益”最差的科室之一。儿童对外界理化因素敏感，许多检查如CT、X光等，原则上能不做就不做，能少做就少做。儿童的用药量通常比成人少一半，很多药品如针剂需拆开来用。儿童小病多、大病少，单次就诊的花销小。在很多综合医院，儿科的收入可谓无足轻重。
另一方面，儿科是最累、最苦寒的科室之一。从早晨8时开始看病，一直到下午6时下班，往往一口水都顾不上喝，饿得不行，中午趁病人进出门的间隙匆忙喝一口牛奶——这是一位小儿呼吸科医生工作状态的真实写照。据广州妇儿医疗中心门诊部主任介绍，该院今年门诊量可能突破350万人次，每天每个门诊医生要看70至80个病人；流感时，有大夫一天看了130名病人！由于儿童特别是婴儿无法准确地用语言表达，很多症状都要靠医生观察和发现，这就特别费时费力。为了避免差错，医护人员要对药物和治疗措施反复核对，疲惫不堪。由于科室“效益”不高，儿科医护人员的收入也就高不起来。
在医患矛盾日益尖锐的当下，儿科医护人员挨打的现象更不时出现，尤其是护士，经常因为静脉穿刺时未能一步到位而被家长报以老拳。儿童病情发展变化快却难以自我表达，加之容易对药物过敏、出现不良身体反应，用药再谨慎都可能出事，这些导致儿科是医疗纠纷的高发区。“收入低，人身安全没有保障，没有尊严，没有社会地位……”是很多儿科医生的苦衷，于是，医学生中盛传“当什么都不当儿科医生”！去年广州妇儿医疗中心招聘40多个儿内科医生，应聘者中有20个符合要求，可最终前来报到的才13个。
数年前，有调查显示，“90%的医护人员不希望自己的子女学医”。今年2月，厦门大学宣布从9月开始，该校所有新招的医学生免收学费，希望借此吸引更多优秀的医学生源！
当前儿科面临的困境，只是医院未来困境的缩影——医学院校的招生困境已经显现，医学生甚至医生改行当医药代表早就不新鲜，连不少护士都开始苦学英语以出国就业……如果不能有效改善医护人员的执业环境，那在不久的将来，谁来为我们看病？
梁剑芳
