医改枪一响 撒丫子乱跑

    “医疗改革‘深水区’这个词已经听了很多，我真不知道这水能有多深，能淹死多少人？”3月6日，全国政协委员、中国疾病预防控制中心科技处处长董小平的话引来会场一阵笑声。

    中国医学科学院肿瘤医院原院长赵平委员回答说：“水深到医改的各个方面都感到迷茫”。

    他用橄榄球比赛来打比方，“医改枪一响，往哪跑的都有”，原因是各方都从自身利益出发。

    “是不是公立医院还要国家控股？”董小平委员认为，引入民营资本提供更优质的医疗服务，就要放权，“医院院长不要上级任命，甚至医院就没有上级主管部门了，只有市场监管部门”。

    这一看法很快被天津市第一中心医院副院长孙丰源委员的发言否定：公立医疗机构完全是卫生部门管吗？“不是，现在财政也管、发改委也管、社会保障也管，多头管着你怎么办？”

    事实上，这种态度的背后，是医院一旦脱离体制，将很难得到国家政策优惠和资源支持的尴尬现状。卫生部原副部长黄洁夫委员坦言，体制政策的束缚，还没有给民营医院发展起来的空间。

    “你去民营医院了解，最希望的就是医生多点执业，吸引优势医疗资源。”孙丰源说。但现实情况是，医生根本出不来。

    “生是你的人，死是你的鬼。”华西口腔医学院院长周学东委员说。单位有的老专家在民营医院挂着名，每月赚好几万元，但一生病了还是打电话让单位安排会诊、住院，所有的问题都要解决。

    赵平对中国青年报记者说，对于这些讨论，我们单听谁说都觉得很有道理，但综合起来一改就困难重重，发言中的矛盾体现了很多的“点状思维”，可怕的是很多“点状思维”都在影响顶层设计。

    “什么是‘点状思维’？”一位女记者问赵平。

    “‘点状思维’就是我只看到你这个女人很漂亮，但我不知道你是个很歹毒的女人，我要是娶了你就毁了一辈子。”赵平哈哈一笑，“这仅仅就是个比喻啊。”

    最后，他总结道：“医疗改革比经济改革更加困难，只是亚于政治改革。”