让心恢复温柔的力量

    一切还没准备好，一位焦虑的母亲就找上门来：“你是心理医生吗？能不能看看我儿子？”童永胜立刻迎了过去，“孩子怎么了？我陪您去看看。”

    童永胜是北京回龙观医院的医生。这所医院是北京最大的三甲精神卫生专科医院。天津港“8·12”特大爆炸事故发生后，童永胜接到任务赶赴现场驰援，为需要的人进行灾后心理干预。对此，他并不陌生，之前已有过多次经历。

    这位母亲领着童永胜见到了自己的儿子。这是一个十几岁的初中生。爆炸时，他的父亲为保护他而遇难，但孩子还不知道这个噩耗。他浑身发颤，一边嚎啕大哭，一边反复叫喊着“爸爸找不到，爸爸找不到了”。童永胜知道，这个孩子虽然在肢体上完好无损，但精神上正陷入危机。

    “他的状况非常典型，他不仅遭受了爆炸带来的惊吓，而且面临失去父亲的痛苦。双重效应的叠加足以对他年轻的心灵造成创伤。如果不及时给予干预，可能会造成更严重的后果。”童永胜说。

    童永胜利用自己的专业技巧，慢慢地与孩子建立信任关系，使他感受到爱和关心，从而激发他内心的力量。第二天，这个孩子已不再痛哭，转而变得极为沉默，不愿与人说话。再后来，他渐渐接受了现实，能与人正常交流。丧父之痛虽在，但他已不是完全失控了。

    在这个过程中，童永胜和同事还对孩子的母亲进行了心理干预。这位失去丈夫的妇人一样需要关爱。可是，她的情况与孩子又不同。童永胜和同事让她重新意识到自己的责任——作为一个母亲，是孩子安全感的主要来源，如果她不能从悲痛中站起来，那么孩子也不会真正好转。母性是伟大的，最终她担起了自己的责任，和儿子一同好起来。

    尽管人们对灾后心理干预还不太熟悉，甚至有些人对此还存在误解，但是它的重要性却不容忽视。事实上，自2008年汶川特大地震以后，精神科医生已成为医疗队的“标配”。他们的任务是抚平人们心口的“伤”，让心恢复温柔的力量。

    童永胜说，当遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显变化，尤其是出现了现有生活条件和经验难以克服的困难时，人们往往会进入“心理危机”状态，出现绝望、麻木和焦虑的情绪，以及头疼头晕、失眠多梦、多汗和行为障碍等症状。

    “在危机状态，很小的刺激就会产生很大的反应。比如，一个凳子倒了，正常人看一眼，觉得只是凳子倒了，就过去了；可患者也许会一下子失控、尖叫、恐慌等，甚至唤起其心中纠结的画面。这种状态持续的话，对内可能诱发抑郁乃至自杀倾向，对外则可能出现暴力反应。”童永胜说。

    这也有生物学的解释：神经内分泌轴中的下丘脑-垂体-肾上腺轴在应激情况下活性增高，从而导致皮质醇等物质水平增高，最终导致中枢神经系统某些部位发生结构损害，最典型的是海马、杏仁核和前额叶皮质的损害，主要表现为神经元胞体、树突和轴突的萎缩。

    当然，在灾难发生时状况会更糟。童永胜说，灾难会造成大量人群的心理危机，而这些个体危机可能“交叉传染”，导致群体心理的负面效应，这就更加危险。因此，尽管心理治疗真正成为一个学科、建立行业规范只有几十年，在我国兴起甚至更晚些，但是世界各国包括我国都越来越重视灾后心理干预。越来越多的人也开始认可，心理干预和身体治疗一样重要。也许它的作用不那么外显，但是在使人们摆脱阴影、重新步入生活正轨上绝对不是可有可无。

    在给伤者的信中，医疗队写道：“我们知道，在大多数情况下，人们面临紧急意外时，不大可能做得更令人满意。请您了解：您不是孤立无援的、脆弱的或是失常的人，您的反应是人们通常对灾难的正常反应。”

    在给遇难救援者家属的信中，医疗队写道：“您也许会花时间整理亲人的遗物，睹物思亲。我们建议您书写一部亲人的传记，缅怀亲人的人生历程，学习亲人的生命经验，接受和传承亲人的爱，以此纪念亲人，让亲人永远活在心中。我们亲人的逝去，是因为他们对这份工作的热爱，对人民生命及财产安全的责任，我们有责任将这分热爱延续。”

    这些信分发到人们手中，默默地温暖着大家。

    实际上，在灾难中，不仅那些受伤者和遇难者家属需要心理干预，救援者也需要。比如这次爆炸事故中的消防队员、医生乃至志愿者，他们每见到一位遇难者或者幸存者都可能会感到新的悲伤和空寂，也会由于“人类同情心一点点把心理能量耗竭”。

    来自北京安定医院的西英俊医生就接待了一位同行。这位医生家住在爆炸中心点附近，所幸身体没有受到损伤。她仍能坚持上班，她知道灾难救援需要医生。然而，遭遇这种巨大的变故后，对那些血肉模糊伤者的恐惧以及无家可归的慌乱终究摆脱不掉。她睡不着觉，吃不下饭，总是沉默。在同事的劝说下，她找到了西英俊。

    西英俊耐心倾听她的诉说，给她一个情绪宣泄的出口，了解她内心的困惑，并给予充分的理解，使她的情绪渐渐平复下来。以前不相信心理干预能解决问题的她，现在也开始信任心理专家。第二天下午，她给西英俊打电话，说想带家人来做心理疏导，自己现在也开始面对现实了，正在想下一步生活该怎么办。

    这样的故事还有很多。

    在治疗师看来，心理治疗既是一种技术，也是一门艺术。西英俊说，如果说身体上的治疗还有各种设备、工具可以依赖的话，心理治疗的“武器”就只有治疗师和他的心。心理治疗师通过专门的干预与技术实践发展技艺，在实践中共情和同情，从而为那些需要的人带来生机和活力。

    心理治疗师自己需要干预吗？童永胜的答案是：“当然了！我们会更自觉地去接受干预。”

    本报天津8月19日电