提起催眠术,人们可能立刻会联想到魔术。无论在电影里还是舞台上,催眠术的出场,就好像打翻了一瓶妖冶的香水,空气中立刻充满了神秘和魔幻的味道。而在充满消毒水味道的医院里,作为医疗用途的真正的催眠术究竟是什么模样呢?
比利时列日医疗中心的麻醉医师玛丽-伊丽莎白·费蒙维尔博士表示:“法国、比利时和瑞士是在医学中应用催眠最多的国家。催眠的应用非常广泛,通常被用来对抗局部或持续的疼痛、医疗行为的应激、肠道官能障碍(例如大肠激燥症)或者提高化疗耐受力,等等。”
一种技术,一种关系
费蒙维尔博士40年前就提出了使用催眠术来抵抗疼痛的“催眠镇静”疗法。她说:“20世纪70年代,必须要等脑神经成像研究证明催眠对大脑能产生效果,这种技术才能被科学界所接受。但是神经科学真的能客观体现一个人实际体验吗?要知道,抛却大脑解剖学,病人的亲身经历才是问题的关键。在疼痛中,主观感受和情绪都是非常重要的。‘催眠镇静’就是专门为调节情绪而存在的治疗方式,难道需要对它的潜力感到惊讶吗?”
巴黎内克尔医院麻醉科医师塔缇阿娜·希尔克尔强调说:“催眠不仅是一种技术,还是一种关系。”患者被疼痛折磨着,在安抚他们情绪的过程中,催眠改变的是患者对疼痛的知觉。
希尔克尔医生说:“催眠不是放之四海而皆准的药方,它只是麻醉师手里的一种重要而有效的工具。”费蒙维尔博士在她的职业生涯中对8000名患者进行了“催眠镇静”疗法,只有不到20次失败。尽管没有百分之百的成功率,但催眠仍不失为一种行之有效的方法。
对于希尔克尔医生来说,“在对患者进行止痛和镇静处理的过程中不应该过早谈论失败,因为,最重要的是减少患者的负面经历,缓解患者的紧张情绪。将一件不愉快的事情转变成可以接受的事情,很不容易。”
“催眠是一种补充手段,但是它有时可能是唯一手段。”里昂圣约瑟夫-圣吕克医院麻醉科医师雅克琳娜·派尔说。
想象中的旅行
在实践中,要如何对患者进行催眠治疗呢?
精神病科医生克罗德·维罗博士将催眠的概念简单地解释为:“一个人的身体在一个地方,而他同时又被想象带去了另一个地方。”患者的一部分意识与现实相连,停留在此时此地,而另一部分的意识却没有了限制,无论是在时间上还是空间上。”
正是基于大脑的这种能力,也就是我们在儿童时期就开始培养的想象力,催眠术得以带着患者进行一场想象中的旅行。我们在精神世界里打造出的画面的力量,足以改变大脑的活动力,让我们沉浸在催眠治疗师称之为“改变意识的状态”中。
心理疗法专家吉拉德·奥斯特尔曼打趣说:“意象其实也是一种魔术,我们只是需要一些词语来构筑这些意象。”
当护士为一名腿部和脚部遭受严重烧伤的小男孩更换新绷带时,派尔医生在小男孩的耳边轻轻地说出了这些词语。小男孩渐渐放松下来,好像他的伤口是与他毫不相干的事情。对疼痛的焦虑和恐惧,伴随伤疤而带来的痒以及对接下来可能要进行的截肢手术的担忧,这些都被催眠阻挡在外。
“很多需要截肢的孩子无法接受现实,他们总希望自己不做手术就能够痊愈。手术十几天后对于他们来说是最难熬的阶段,这时,催眠就成为必要的手段。”派尔医生解释说。
更让人出乎意料的是,催眠还被用于对病人进行肢体训练。当你看到重度烧伤病房里,一个孩子和他的看护正在跟一只一级烧伤的手讲话,你不必感到惊讶。“如果你不理这只手,它就会残废,如果你和孩子一起跟这只手讲话,它可能就会痊愈。”派尔医生说。
是不是很奇妙?揭开催眠术的面纱
虽然催眠术的效能已经被许多医生承认和接受,但是这种神奇的治疗手段在一定程度上仍然备受质疑。不过,美国斯坦福大学“压力和健康中心”主任大卫·斯皮格尔教授不久前通过核磁共振成像观测到了催眠对大脑行为变化产生的影响。斯皮格尔在网络杂志《大脑皮层》上发表了这一惊人的观测结果。
斯皮格尔教授解释说:“我们发现,受催眠者的大脑扣带回皮层有活性减少的现象。扣带回皮层是用来分析和评估周围环境的,它帮助我们在身边围绕的各种各样的事物中作出选择,决定哪些事物值得我们关注,哪些事物应该被忽视。在催眠的情况下,人们的注意力会降低,就像在用望远镜一样,看到细节会更清楚,但是进入视线的东西却变得更少。”
然而,斯皮格尔教授发现,催眠并不是对每个人都能产生效果。为了在实验志愿者中选出43名具有“高度可催眠性”的受众,斯皮格尔教授团队先是对545名学生进行了心理暗示感受性的测试,在选出的受众中比较“高催眠度”学生和“低催眠度”学生的核磁共振结果。“一般来说,对催眠有抵抗性的人要多于对催眠敏感度高的人,前者占1/3,而后者只有15%。”斯皮格尔教授说。
从事“催眠止痛法”研究的罗马第一大学教授安托尼奥·卡赛莱也证实了这一结论,他认为,“催眠的心理暗示感受性与大脑前额叶皮层的活性降低有很大关系。”
“进入催眠状态与人体第二机制有关。”斯皮格尔教授补充说,“催眠使执行控制的大脑前额叶皮层与管理身体功能的脑岛的联系增加,从而让人们能够根据意念的作用以及压力因素来控制身体的反应。”
中国青年报·中青在线记者 夏瑾