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2011年09月02日 星期五
中青在线

医疗事故鉴定易受干扰

实习生 李婷 《 中国青年报 》( 2011年09月02日   07 版)

    董林波事件中,九江医学会作出的鉴定结论,迥异于江西省医学会和中华医学会作出的结论,浔阳区人民法院在一审判决书中写道,九江医学会在某些方面的“鉴定结论不客观公正,不宜作为证据采用”。

    对此,笔者向九江医学会进行电话求证,接电话的工作人员经请示领导后表示,九江医学会的鉴定结论是严格根据程序作出的。他同时表示,不方便透露进行这次鉴定的专家信息。

    根据相关规定,法院往往委托医学会进行医疗事故技术鉴定。《医疗事故处理条例》第二十一条也规定:“设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。必要时,中华医学会可以组织疑难、复杂并在全国有重大影响的医疗事故争议的技术鉴定工作。”

    然而,在鉴定过程中,地方医学会往往因为受到的干扰过大,难以作出客观公正的结论。 

    多位打过医疗官司的律师告诉笔者,在医疗事故鉴定中,相关程序复杂,搜集和鉴定材料、抽调专家并协调时间等程序非常耗费时间。由此首次鉴定往往由地方医学会进行,容易受到种种因素的影响,所以医方或患方往往对首次鉴定结论不服,大都会申请重新做鉴定,据他们的经验,医疗纠纷一般会经过至少两级鉴定。

    李岑岩律师说,即使鉴定专家是公正客观的,由于专业壁垒,在医疗鉴定中,患方很难提出有利的证据与资料,也很难作出有专业水准的陈述,鉴定专家只能根据病历和医方说法进行判定,这在一定程度上也使得医务人员的责任难以被追究。

    吴俊律师也说,在鉴定中,患者往往会认为医院的病例存在修改、造假等可能。确定病历的真伪需要进行字迹和书面材料方面的鉴定,需要委托司法鉴定中心对笔迹、连续性书写等鉴定。但即便如此,院方是否存在病历造假也难以确定。因为“不能排除诊断错误的可能”。这样导致医生即使有主观上造假的故意,客观上也难以认定,所以也难以追究医务人员的责任。

    北京瑞风律师事务所律师李方平律师认为:“鉴定程序复杂,医疗事故很难认定,即使是有明显过错的,医学会也不见得将其认定为医疗事故。认定为医疗事故对医生有很大影响,医学会的专家基本都是医生,难免存在惺惺相惜,在这方面是非常谨慎的。”

 

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